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肛瘘会复发吗

2025年10月21日 18:42:15
病情描述:

肛瘘会复发吗

医生回答(1)
  • 郑毅
    郑毅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    肛瘘比较容易复发,其复发与肛瘘复杂程度、肛门腺感染未彻底清除、术后创面愈合情况、不良生活方式、基础疾病影响等有关,术后要注意保持肛门清洁、养成良好生活习惯、积极治疗基础疾病,复发需及时就医。

    肛瘘的复杂程度:如果肛瘘的瘘管复杂,存在多个分支、深入的腔隙等情况,手术中若没有完全清除干净病变组织,就容易复发。例如,高位复杂性肛瘘相对低位单纯性肛瘘复发几率更高,因为高位肛瘘涉及肛门括约肌较多,手术处理难度大,彻底清除病灶相对困难。

    肛门腺感染未彻底清除:肛门腺是导致肛瘘的重要因素之一,若手术时没有将感染的肛门腺及周围感染组织完全清除,残留的肛门腺继续感染,就可能引发肛瘘复发。

    术后创面愈合情况:术后如果创面愈合不良,出现感染、假性愈合等情况,也可能导致肛瘘复发。比如,患者术后不注意局部卫生,粪便等污染创面,影响创面正常愈合,增加复发风险;老年患者由于身体机能相对较弱,创面愈合能力较差,相比年轻患者更易出现创面愈合相关问题,从而使肛瘘复发几率增加。

    不良生活方式:术后如果患者仍然有不良生活方式,如长期饮酒、进食大量辛辣刺激性食物、久坐等,会影响肛门局部血液循环,降低局部抵抗力,容易诱发感染,进而导致肛瘘复发。例如,长期饮酒的人,酒精会刺激肛门局部血管,导致血管扩张、淤血,影响组织修复,增加复发可能;久坐的人群,肛门局部长时间受压,血液循环不畅,也不利于创面恢复和肛门健康,易引发复发。

    基础疾病影响:患有糖尿病等基础疾病的患者,血糖控制不佳时,机体抵抗力下降,创面愈合缓慢,且容易发生感染,肛瘘复发的可能性会增加。糖尿病患者由于高血糖环境有利于细菌生长繁殖,同时自身免疫功能受到一定影响,术后创面感染风险较高,从而更易出现肛瘘复发情况。

    为降低肛瘘复发几率,患者在术后应注意保持肛门局部清洁卫生,养成良好的生活习惯,积极治疗基础疾病等。一旦发现肛瘘复发相关症状,如肛门周围再次出现红肿、疼痛、流脓等情况,应及时就医处理。

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