脱肛怎么治疗问

直肠脱垂的治疗分为非手术治疗和手术治疗，非手术治疗中幼儿以一般治疗为主，成人需积极治疗腹压增高疾病，注射治疗适用于儿童和年老体弱者但复发率高；手术治疗有经腹和经会阴手术，分别适用于不同人群，儿童直肠脱垂多自愈，优先非手术且用药谨慎，成人需综合自身状况治疗，术后注意康复。

一、非手术治疗

（一）一般治疗

对于幼儿直肠脱垂，多数可在5岁前自愈，故以非手术治疗为主。应注意缩短排便时间，便后立即将脱出直肠复位，取俯卧位，用胶布固定双臀等。成人也应积极治疗便秘、咳嗽等引起腹压增高的疾病，以避免加重脱垂。

（二）注射治疗

将硬化剂注射到脱垂部位的黏膜下层内，或骨盆直肠间隙与直肠后间隙，使黏膜与肌层、直肠与周围组织产生无菌性炎症，粘连固定。常用的硬化剂有5%石炭酸植物油、5%盐酸奎宁尿素水溶液等。适用于儿童和年老体弱者，但复发率较高。

二、手术治疗

（一）经腹手术

适用于成人完全性直肠脱垂。手术方式包括直肠悬吊固定术等，通过将直肠固定在周围组织上，防止脱垂。对于伴有盆底缺陷的患者，可能需要同时进行盆底重建手术。

（二）经会阴手术

包括直肠黏膜环切缝合术等。适用于年老、体弱不能耐受经腹手术者。手术通过经会阴途径对直肠进行处理，达到治疗脱垂的目的。

特殊人群注意事项

（一）儿童

幼儿直肠脱垂多可自愈，治疗时应优先采用非手术治疗方法，如上述的缩短排便时间、便后复位等。在治疗过程中，要密切关注儿童的一般情况，由于儿童身体各器官功能尚未发育完全，用药需谨慎，非必要不轻易使用药物注射等可能对儿童身体有较大影响的治疗方式，同时要注意保持儿童大便通畅，避免腹压增加。

（二）成人

成人直肠脱垂患者在治疗时需综合考虑自身的身体状况，如是否伴有其他基础疾病等。对于需手术治疗的成人患者，要充分评估手术风险。在非手术治疗中，要积极治疗基础疾病如便秘、咳嗽等，以降低腹压，防止脱垂加重。同时，术后要注意休息，按照医生要求进行康复，避免过早增加腹压等导致复发。