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腰椎间盘突出患者怎么锻炼

2025年04月01日 03:48:47
病情描述:

腰椎间盘突出患者怎么锻炼

医生回答(1)
  • 张立
    张立主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    腰椎间盘突出急性期以休息为主可在医生指导下轻柔床上拉伸,缓解期可行核心肌群平板支撑训练、每周3-4次每次30分钟左右蛙泳锻炼,康复期有站立后伸动作、侧卧位抬腿锻炼,老年人锻炼需更轻柔缓慢可选慢走结合简单腰部拉伸,孕妇患该病需在医生指导下进行低强度骨盆倾斜运动。

    一、急性期锻炼

    腰椎间盘突出急性期以休息为主,可在医生指导下进行轻柔床上拉伸,如仰卧位双膝屈曲,双手抱小腿向胸部牵拉,每次15~30秒,重复3~5次,通过轻柔牵拉缓解腰部肌肉紧张,需严格依据自身疼痛耐受程度调整动作幅度,避免过度用力加重症状。

    二、缓解期锻炼

    1.核心肌群训练:平板支撑是适宜选择,患者呈俯卧位,双肘弯曲支撑地面,肩膀与肘关节垂直地面,双脚踩地使身体离开地面,躯干伸直,保持头部、肩部、胯部及踝部在同一平面,初始坚持10~15秒,逐渐延长至30~60秒,每日进行3~4组,通过增强核心肌群力量稳定腰椎,减轻椎间盘压力;

    2.游泳锻炼:蛙泳为佳,借助浮力减轻身体重量对椎间盘的压力,同时锻炼腰背肌肉,每周进行3~4次,每次30分钟左右,注意游泳后保暖,避免受凉加重腰部不适。

    三、康复期锻炼

    1.后伸动作:站立位双手叉腰,缓慢做腰部后伸动作,尽量向后挺腰,每次保持5~10秒,重复10~15次,增强腰背肌后伸力量;

    2.侧卧位抬腿:侧卧位,下方腿伸直,上方腿缓慢抬起并尽量抬高,保持5~10秒后放下,左右侧交替进行,每次每侧10~15次,锻炼腰部侧方肌肉力量。

    四、特殊人群提示

    老年人:锻炼需更轻柔缓慢,避免快速大幅度动作,可选择慢走结合简单腰部拉伸,慢走速度控制在每分钟60~80步,每次15~20分钟,逐步增加活动量,因老年人骨质相对疏松、关节灵活性下降,需格外注意安全;

    孕妇:患有腰椎间盘突出时锻炼需谨慎,应在医生指导下进行低强度骨盆倾斜运动,仰卧位双膝屈曲,收紧腹部肌肉,将腰部缓慢贴紧地面,保持5~10秒后放松,每次进行5~10次,避免对胎儿造成影响。

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