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上颌前突下颌后缩是什么意思

2025年10月21日 11:00:05
病情描述:

上颌前突下颌后缩是什么意思

医生回答(1)
  • 韩俊
    韩俊副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    上颌前突下颌后缩是牙颌面畸形表现为上颌相对下颌过度前突且下颌后缩致面部呈凸面型,成因包括遗传、后天口呼吸吮指等习惯及替牙期障碍,临床表现有面部外观凸唇及咬合功能异常,儿童期可早期正畸干预,成人需正畸正颌联合治疗,还会影响外貌、心理及咀嚼消化所以要及时诊断干预。

    一、定义阐释

    上颌前突下颌后缩是一种牙颌面畸形,表现为上颌骨相对于下颌骨过度向前突出,同时下颌骨向后退缩,致使面部侧面呈现凸面型。正常咬合关系中上下颌骨位置协调,此畸形打破了这种协调状态。

    二、成因分析

    (一)遗传因素

    若家族中有类似颌面畸形遗传倾向,子代出现上颌前突下颌后缩的概率会增加,遗传基因可能影响颌骨的生长发育方向与形态。

    (二)后天习惯

    长期口呼吸会影响颌面发育,导致上颌骨发育受影响而前突,下颌骨因呼吸模式改变出现后缩;吮指等不良口腔习惯也可能干扰颌骨正常生长,引发该畸形。

    (三)替牙期障碍

    乳牙早失会造成间隙丧失,影响恒牙萌出顺序与位置,进而导致颌骨发育异常;恒牙萌出顺序异常也可能使上颌骨过度前突、下颌骨后缩。

    三、临床表现

    (一)面部外观

    患者面部侧面可见明显前突,嘴唇突出,面部整体呈凸面型,影响美观。

    (二)咬合功能

    常伴有咬合功能异常,如前牙深覆盖(上前牙明显向前突出,覆盖下前牙过多)、深覆合(上前牙垂直向覆盖下前牙过多)等情况,影响咀嚼效率与口腔健康。

    四、不同人群应对

    (一)儿童时期

    儿童处于颌骨生长发育阶段,可通过早期正畸干预引导颌骨正常发育,例如佩戴特定矫治器,利用颌骨生长潜力调整上下颌骨位置关系,预防畸形进一步加重。

    (二)成人时期

    成人颌骨生长发育基本完成,多需正畸正颌联合治疗,即先通过正畸调整牙齿位置,再配合正颌手术矫正颌骨位置,以改善颌面形态与咬合功能。

    五、对健康的影响

    除影响外貌外,还可能对患者心理健康造成影响,如导致自卑等情绪。同时,咬合功能异常会影响咀嚼消化,长期可引发胃肠道等相关问题。因此,及时诊断与干预至关重要。

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