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外痔疮的具体形态是怎样的

2025年10月21日 14:08:07
病情描述:

外痔疮的具体形态是怎样的

医生回答(1)
  • 李胜龙
    李胜龙副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    结缔组织性外痔是肛门缘皮肤皱襞增生肥厚呈皮赘样突起,与慢性炎症刺激、肛门局部损伤后组织修复及长期不良排便习惯有关;静脉曲张性外痔是肛门缘圆形或椭圆形柔软暗紫或浅蓝色肿块,因肛门局部静脉回流障碍,久坐久站人群易患;血栓性外痔是肛门部突然出现暗紫色圆形肿块伴剧烈疼痛,由肛门静脉丛破裂血液渗至皮下形成;炎性外痔是肛门皱襞炎性水肿致皮肤红肿有疼痛灼热感触痛明显,因肛门局部细菌感染、粪便刺激等炎症引起。

    一、结缔组织性外痔

    1.外观形态:肛门缘皮肤皱襞增生肥厚,表现为肛门边缘有皮赘样突起,大小不等,一般无明显红肿,颜色多为正常皮肤色或略呈褐色,通常无剧烈疼痛,仅偶尔有瘙痒感。其形成多与慢性炎症刺激、肛门局部损伤后组织修复等有关,长期的不良排便习惯(如久坐、久蹲等)可能促进该形态外痔疮的发展,因长期刺激导致皮肤皱襞反复增生。

    二、静脉曲张性外痔

    1.外观形态:由痔外静脉丛曲张形成,在肛门缘可见圆形或椭圆形柔软肿块,外观呈暗紫色或浅蓝色,质地柔软。当站立过久或行走过多时,由于重力作用,静脉丛淤血加重,肿块体积增大;而平卧休息后,静脉回流改善,肿块可缩小。其发生与肛门局部静脉回流障碍相关,长期从事久坐久站工作的人群,因肛门局部血液循环不畅,更易出现此类形态的外痔疮。

    三、血栓性外痔

    1.外观形态:多因肛门静脉丛破裂,血液渗至皮下形成血栓,表现为肛门部突然出现暗紫色圆形肿块,肿块表面皮肤紧张、发亮,疼痛较为剧烈,患者往往因疼痛而坐立不安。这种形态的外痔疮多在用力排便、剧烈活动等情况下诱发,血液迅速积聚形成血栓,导致局部形态急剧改变。

    四、炎性外痔

    1.外观形态:肛门皱襞发生炎性水肿,可见肛门缘皮肤红肿,局部有疼痛、灼热感,触痛明显,有时伴有少量分泌物。其形成常是由于肛门局部受到细菌感染、粪便刺激等因素引起炎症反应,导致皱襞水肿,生活中不注意肛门清洁、腹泻等情况都可能促使该形态外痔疮的出现,炎症刺激使得局部组织充血水肿,改变肛门缘的正常形态。

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