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肛门外痔疮怎么治疗

2025年10月21日 12:55:47
病情描述:

肛门外痔疮怎么治疗

医生回答(1)
  • 郑毅
    郑毅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    肛门外痔疮治疗分一般治疗、药物治疗、手术治疗。一般治疗包括调整生活方式,如饮食上增加膳食纤维摄入、养成良好排便习惯、温水坐浴;药物治疗是局部用消肿止痛等栓剂或膏剂但儿童需谨慎;手术治疗适用于保守治疗无效的严重病情如嵌顿、大出血等,儿童一般优先保守治疗,严重时由经验丰富医生评估操作。

    饮食:增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如菠菜、西兰花等)、水果(如苹果、香蕉等)和全谷类食物,保持大便通畅,减少便秘对肛门外痔疮的刺激。一般成年人每天膳食纤维的摄入量建议为25~35克,例如一个中等大小的苹果约含3克膳食纤维,一根香蕉约含2.6克膳食纤维等。

    排便习惯:养成良好的排便习惯,避免久坐久蹲,建议排便时间控制在5分钟以内,不要在排便时看书、玩手机等。对于儿童,家长要帮助其养成规律排便的习惯,避免因排便不规律导致肛门外痔疮相关问题。

    坐浴:可以每天用温水坐浴,一般水温控制在40~45℃,每次坐浴15~20分钟,能改善局部血液循环,缓解疼痛和肿胀。不同年龄段的人群都可以进行坐浴,但儿童坐浴时需有成人陪同,注意水温安全,避免烫伤。

    药物治疗

    局部用药:可使用一些具有消肿止痛、活血化瘀作用的栓剂或膏剂,如含有麝香、冰片等成分的药物,但具体药物需在医生指导下选择,避免自行随意使用不明确成分的药物。对于儿童,要特别谨慎使用可能有刺激性的药物,必须使用时需遵循儿科医生的建议。

    手术治疗

    适应证:如果肛门外痔疮病情严重,如发生嵌顿、大出血等情况,经保守治疗无效时可考虑手术治疗。手术方式有外剥内扎术等,但手术治疗有一定的风险和术后恢复过程,需要严格掌握手术适应证。对于儿童,一般优先考虑保守治疗,只有在非常严重的情况下才会考虑手术,且手术需由经验丰富的儿科或肛肠科医生进行评估和操作。

    总之,肛门外痔疮的治疗需要根据病情的严重程度采取不同的措施,一般先从调整生活方式等保守治疗开始,若病情加重再考虑药物或手术治疗,同时要充分考虑不同人群的特点,如儿童的特殊护理要求等。

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