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痔疮手术的后遗症

2025年10月21日 12:53:06
病情描述:

痔疮手术的后遗症

医生回答(1)
  • 郑毅
    郑毅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    术后可能出现出血(与手术方式及自身凝血功能等相关,少量出血粪便带血量大需就医干预)、疼痛(手术创伤致不同程度疼痛术后数天较明显受手术范围等影响需据情况合理调整保障舒适度)、肛门狭窄(多因手术部位瘢痕组织挛缩致排便困难受手术精细程度等影响女性更易察觉需关注肛门功能恢复)、感染(因创面清洁不规范等致局部或全身感染糖尿病等合并基础疾病者风险高需严格无菌操作及加强创面护理)、尿潴留(与手术刺激盆腔神经等有关老年男性合并前列腺增生者风险高需观察排尿情况鼓励饮水用诱导排尿方法促进恢复避免泌尿系统并发症)。

    一、出血

    1.术后早期因手术创面存在,可能因结扎线脱落、血管未妥善处理等致创面出血,少量出血可表现为粪便表面带血,若出血量较大则需及时就医干预,其发生与手术方式(如传统外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术等)及患者自身凝血功能等因素相关,凝血功能异常者出血风险相对增高。

    二、疼痛

    1.手术创伤引发不同程度疼痛,术后数天内较为明显,疼痛程度受手术范围、患者痛阈等影响,老年人痛觉感知可能存在个体差异,恢复期间疼痛管理需依据患者具体情况合理调整,以保障患者舒适度。

    三、肛门狭窄

    1.多因手术部位瘢痕组织挛缩所致,表现为排便困难,严重时影响正常排便功能,手术操作精细程度、创面愈合过程中瘢痕形成情况是关键影响因素,女性因盆底解剖结构特点,肛门狭窄发生后对排便功能的影响可能在日常生活中更易察觉,需关注术后肛门功能恢复情况。

    四、感染

    1.术后若创面清洁不规范、患者自身免疫力低下等,易引发局部感染,出现创面红肿、渗液等表现,严重时可致全身感染,糖尿病患者等合并基础疾病者因机体抵抗力较弱,感染风险相对升高,术后需严格遵循无菌操作及加强创面护理。

    五、尿潴留

    1.与手术刺激盆腔神经、麻醉药物残留等有关,术后需密切观察患者排尿情况,老年男性合并前列腺增生者尿潴留发生风险较高,术后应鼓励患者适当饮水,通过听流水声等诱导排尿方法促进恢复,避免因尿潴留导致泌尿系统并发症。

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