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各类痔疮的症状是什么

2025年10月21日 16:53:02
病情描述:

各类痔疮的症状是什么

医生回答(1)
  • 李胜龙
    李胜龙副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    内痔主要表现为无痛性间歇性便后出鲜血程度可轻可重后期可脱出肛门外初期可自行回纳后期需手推甚至无法回纳还可能伴黏液分泌物流出致肛门瘙痒;外痔中结缔组织外痔多无明显症状仅感肛门有异物感局部卫生不佳时出现潮湿瘙痒可见肛门缘皮赘,炎性外痔有明显疼痛肿胀局部灼热感排便行走坐下时疼痛加重,血栓性外痔起病较急肛门现暗紫色圆形剧痛肿块大小不一;混合痔兼具内痔和外痔症状有便血颜色鲜红量可多可少脱出痔核部分或全部脱出不能自行回纳肛门周围常有瘙痒潮湿因局部刺激还可能出现疼痛等不适且不同个体因病情发展阶段及个人身体状况症状严重程度有差异。

    一、内痔症状

    内痔主要表现为便血,多为无痛性、间歇性便后出鲜血,出血程度可轻可重,轻者仅粪便表面带血,重者呈喷射状出血(相关研究表明,内痔出血机制与痔核黏膜下血管破裂有关)。随着病情进展,内痔可脱出肛门外,初期脱出后可自行回纳,后期则需用手推回甚至无法回纳,部分患者还可能伴有黏液分泌物流出,刺激肛门周围皮肤引起瘙痒。

    二、外痔症状

    外痔根据病理类型不同症状有所差异:

    结缔组织外痔:多无明显症状,仅感肛门有异物感,常因局部卫生不佳,出现肛门潮湿、瘙痒,可见肛门缘有大小不等的皮赘,质地柔软。

    炎性外痔:肛门部有明显疼痛、肿胀,局部灼热感,排便、行走、坐下时疼痛可加重,肛门局部可见充血、水肿,有炎性渗出。

    血栓性外痔:起病较急,肛门部突然出现暗紫色圆形肿块,疼痛剧烈,触摸时疼痛明显加剧,肿块大小不一,有的可自行吸收,有的则需手术处理。

    三、混合痔症状

    混合痔同时具有内痔和外痔的症状,既有内痔的便血、脱出等表现,又有外痔的疼痛、瘙痒、异物感等症状。例如,可出现便血,便血颜色鲜红,量可多可少;脱出的痔核可部分或全部脱出肛门外,不能自行回纳;肛门周围常有瘙痒、潮湿,因局部刺激还可能出现疼痛等不适。不同个体的混合痔症状严重程度可能因病情发展阶段及个人身体状况不同而有所差异,比如妊娠女性由于盆腔压力增加等因素,混合痔症状可能相对更为明显。

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