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有内痔疮大便出血怎么办

2025年10月21日 12:20:05
病情描述:

有内痔疮大便出血怎么办

医生回答(1)
  • 黄鸿翔
    黄鸿翔副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    痔疮的相关应对举措包括生活方式调整即饮食上增加富含膳食纤维食物、避免辛辣油腻刺激食物,养成定时且短时间排便习惯、避免久坐久站,局部护理为每日进行1-2次温水坐浴,药物辅助是使用外用痔疮膏或栓剂,若出血严重或为特殊人群则需及时就医并告知自身妊娠状态、基础疾病等情况来制定个体化诊疗方案。

    一、一般生活方式调整

    1.饮食调整:增加膳食纤维摄入,多食用如菠菜、芹菜、苹果、燕麦等富含膳食纤维的食物,每日膳食纤维摄入量建议达到25~35克,可促进肠道蠕动,软化粪便,减少排便时对痔疮的刺激,从而缓解出血症状。同时,应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,减少对肛管直肠的刺激。

    2.排便习惯:养成良好的排便习惯,定时排便,避免久蹲如厕,一般排便时间控制在5分钟以内。若有排便困难,可适当使用缓泻剂,但需在医生指导下使用,尤其注意孕妇等特殊人群应谨慎选择缓泻剂。

    3.避免久坐久站:长时间久坐久站会加重肛周静脉丛淤血,应定时起身活动,促进血液循环,减轻痔疮症状。

    二、局部护理措施

    1.温水坐浴:每日可进行1~2次温水坐浴,水温以37~40℃为宜,每次坐浴时间控制在10~15分钟。温水坐浴可改善局部血液循环,减轻痔核充血水肿,缓解出血及疼痛等症状。特殊人群如老年人坐浴时需有人协助,防止摔倒。

    三、药物辅助治疗

    1.外用药物:可使用外用的痔疮膏或栓剂,这类药物具有消肿止痛、止血等作用。但不同药物适用人群有差异,例如孕妇使用某些痔疮膏需谨慎,应在医生指导下选择合适药物。

    四、及时就医情况

    1.出血严重情况:若内痔疮大便出血频繁,出血量较多,或伴有头晕、乏力、面色苍白等贫血症状时,应及时就医。医生可能会进行肛门指诊、肛门镜等检查,以明确病情严重程度。

    2.特殊人群就医:孕妇、老年人等特殊人群出现内痔疮大便出血时,就医时需详细告知医生自身的妊娠状态、基础疾病等情况,以便医生制定个体化的诊疗方案。例如孕妇一般优先选择保守治疗,而老年人可能需要综合评估身体状况后选择合适的治疗方式。

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