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腰脱和腰间盘突出一样吗

2025年04月01日 03:50:27
病情描述:

腰脱和腰间盘突出一样吗

医生回答(1)
  • 陈群
    陈群主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    腰脱即腰椎间盘突出症,由腰椎间盘的髓核、纤维环和软骨板受年龄增长或外伤等影响,纤维环破裂、髓核突出压迫神经致一系列症状,有疼痛、神经压迫表现等,可通过腰椎X线、CT、MRI等检查诊断,非手术治疗适用于不同人群需注意相关事项,手术治疗针对严重保守无效者且不同人群有差异,可通过保持正确姿势、避免长时间弯腰、加强腰部锻炼等预防。

    腰椎间盘由髓核、纤维环和软骨板三部分组成,随着年龄增长或外伤等因素,纤维环可能破裂,髓核突出,压迫周围神经组织,从而引发一系列症状,这就是腰椎间盘突出症,也就是俗称的“腰脱”。

    症状表现

    疼痛:常见下腰部疼痛,疼痛可放射至臀部、大腿后侧、小腿外侧等部位,不同年龄人群表现可能有差异,年轻人可能因剧烈运动等急性诱因发病,疼痛较剧烈;老年人多因慢性退变,疼痛相对较迁延。性别上无明显差异,但女性在妊娠等特殊生理时期可能因腰部负担加重而更易诱发或加重症状。生活方式方面,长期久坐、弯腰工作等人群患病风险高,病史方面,有腰部外伤史等人群更易出现腰椎间盘突出。

    神经压迫表现:可出现下肢麻木、无力,严重时可能影响行走功能等。

    诊断方法

    影像学检查:如腰椎X线可观察腰椎的整体结构、骨质情况等;CT能清晰显示椎间盘突出的部位、程度等;磁共振成像(MRI)对软组织分辨率高,能更好地观察髓核突出情况及对神经的压迫情况等。不同年龄、性别患者在影像学表现上可能有一定差异,但主要诊断依据是影像学特征结合症状。

    治疗与预防

    非手术治疗:包括卧床休息、牵引、理疗、按摩等。对于不同人群需注意,儿童应避免过度的不恰当牵引等治疗;孕妇在选择治疗方法时要考虑对胎儿的影响,多采用相对温和的理疗等方式;老年人要注意治疗的力度和耐受性。

    手术治疗:对于病情严重、保守治疗无效的患者可考虑手术。但手术有一定风险,不同人群手术风险和预后也有所不同。

    预防:保持正确的坐姿、站姿,避免长时间弯腰,加强腰部肌肉锻炼等,不同年龄和生活方式的人群都应注意这些方面来预防腰椎间盘突出症的发生。

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