腰酸痛怎么回事问

腰酸痛可能由肌肉骨骼因素引起，如腰肌劳损因长期不良姿势等致腰部单侧或双侧酸痛劳累加重休息可缓解有压痛影像学无明显结构异常，腰椎间盘突出因年龄退变外伤致髓核突出伴下肢放射性疼痛麻木CT/MRI可明确；脊柱病变如脊柱侧弯因青少年姿势不良致脊柱左右偏离中线腰酸痛X线可查；内脏疾病相关有肾脏疾病如肾盂肾炎伴尿频尿急尿痛发热尿常规血常规异常，妇科疾病如女性盆腔炎致腰骶部酸痛伴下腹疼痛白带增多妇科检查及影像学助诊；其他因素中孕期女性因重心改变腰部肌肉紧张子宫增大致腰酸痛需适当休息避免久站行走，老年人因年龄增长骨质疏松骨密度降低腰酸痛伴腰椎退变骨质增生可通过骨密度检查腰椎X线评估。

一、肌肉骨骼因素1.腰肌劳损：多因长期保持不良坐姿、站姿或过度体力劳动，腰部肌肉反复牵拉受损，表现为腰部单侧或双侧酸痛，劳累后加重，休息可缓解，查体腰部肌肉有压痛，影像学检查多无明显腰椎结构异常；2.腰椎间盘突出：随着年龄增长、椎间盘退变，加上外伤等诱因，椎间盘髓核突出压迫周围神经组织，除腰酸痛外常伴下肢放射性疼痛、麻木等，通过腰椎CT或MRI可明确椎间盘突出情况；二、脊柱病变1.脊柱侧弯：青少年发育期姿势不良等可引起脊柱侧弯，脊柱左右偏离中线，导致腰部两侧受力不均衡，出现腰酸痛，可通过脊柱X线检查发现脊柱侧弯角度等情况；三、内脏疾病相关1.肾脏疾病：肾盂肾炎等肾脏感染性疾病，除腰酸痛外可伴有尿频、尿急、尿痛及发热等症状，实验室检查可见尿常规异常、血常规提示炎症等；2.妇科疾病：女性盆腔炎时，炎症刺激盆腔组织，可出现腰骶部酸痛，同时伴有下腹部疼痛、白带增多等，妇科检查及相关影像学检查有助于诊断；四、其他因素1.孕期女性：怀孕后身体重心改变，为维持身体平衡腰部肌肉持续紧张，且子宫增大压迫盆腔组织，易出现腰酸痛，需注意适当休息，避免长时间站立或行走；2.老年人：随着年龄增长骨质疏松发生率增加，骨密度降低易导致腰酸痛，同时腰椎退变、骨质增生等也较常见，可通过骨密度检查、腰椎X线等评估骨质及腰椎情况