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肛门肉球疼怎么回事

2025年10月21日 11:00:05
病情描述:

肛门肉球疼怎么回事

医生回答(1)
  • 黄鸿翔
    黄鸿翔副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    肛门肉球可能是血栓性、结缔组织性、炎性、静脉曲张性外痔,分别有不同成因、特点,发现肛门有肉球且疼痛需及时就医,医生会采取一般、药物、手术等治疗,特殊人群治疗需谨慎。

    一、血栓性外痔

    成因:通常是由于排便时用力过猛、剧烈运动等,导致肛门周围皮下静脉破裂,血液淤积形成血栓,从而在肛门处形成肉球并引起疼痛。

    特点:疼痛较为剧烈,且肉球颜色多为暗紫色,触摸时疼痛明显加剧,一般在发病后数小时内疼痛达到高峰。不同年龄、性别均可发生,若有长期便秘、久坐等不良生活方式的人群更容易出现。

    二、结缔组织性外痔

    成因:多因肛门部位的慢性炎症刺激,如肛裂、肛窦炎等反复炎症刺激,使肛门周围的皮肤结缔组织增生,形成皮赘样的肉球。

    特点:一般疼痛较轻,除非发生水肿等情况。肉球通常呈淡红色或正常皮肤颜色,质地较软,大小不一。各年龄段、性别均可患病,长期有肛周炎症刺激因素的人群易患。

    三、炎性外痔

    成因:肛门部位受到细菌感染,或因粪便、分泌物等刺激,导致肛门周围组织发生炎症反应,引起外痔发炎肿胀,出现肉球且疼痛。

    特点:疼痛较为明显,伴有局部的红肿、发热等表现,肉球有明显的炎症征象。各年龄段、性别都可能发生,不注意肛周卫生、有腹泻等情况的人群相对更易出现。

    四、静脉曲张性外痔

    成因:肛门周围的静脉丛发生迂曲、扩张,形成静脉团,从而表现为肛门肉球。长期站立、久坐、妊娠等因素可增加静脉回流阻力,促进其发生。

    特点:平时可能无明显疼痛,当发生静脉丛淤血加重时可出现疼痛,肉球质地柔软,排便后或久站后肉球可能增大、疼痛加剧。各年龄段、性别均有发病可能,长期站立工作者等人群风险相对较高。

    如果发现肛门有肉球且疼痛,应及时就医,医生会通过详细的肛门检查等明确病因,并采取相应的治疗措施,如一般治疗(改善生活方式,保持肛周清洁等)、药物治疗(如局部外用消肿止痛的药物等)、手术治疗(对于保守治疗效果不佳的情况)等。特殊人群如孕妇等在治疗时需特别谨慎,要充分考虑其特殊生理状态对治疗的影响,遵循更加安全的治疗原则。

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