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腰部酸痛什么原因

2025年04月01日 03:51:24
病情描述:

腰部酸痛什么原因

医生回答(1)
  • 曲弋
    曲弋副主任医师

    北京中医药大学东直门医院 向他提问

    骨骼肌肉系统相关原因有长期不良姿势等致腰肌劳损、年龄增长致腰椎骨质增生、外伤或骨质疏松基础上轻微外伤致腰椎骨折,脊柱相关疾病包括椎间盘退变等致腰椎间盘突出症、自身免疫性疾病致强直性脊柱炎,内脏疾病放射痛有肾脏疾病致腰部牵涉痛、妇科疾病致腰骶部酸痛,其他因素包含长期异常姿势致腰部肌肉紧张、腰部受寒冷潮湿致肌肉痉挛。

    一、骨骼肌肉系统相关原因

    1.1腰肌劳损:因长期不良姿势(如久坐、久站)、腰部急性损伤未愈等致腰部肌肉、筋膜慢性损伤,好发于长期伏案工作者、重体力劳动者,表现为腰部隐痛、胀痛,劳累后加重,与长期劳累致肌肉疲劳损伤相关。

    1.2腰椎骨质增生:随年龄增长腰椎退变,骨质增生刺激周围组织引发腰部酸痛,中老年人群高发,年龄相关脊柱退变是主因。

    1.3腰椎骨折:外伤(如车祸、高处坠落)或骨质疏松基础上轻微外伤可致,表现为腰部剧烈疼痛、活动受限,有明确外伤史或骨质疏松病史者易发生。

    二、脊柱相关疾病

    2.1腰椎间盘突出症:椎间盘退变、损伤等致髓核突出压迫神经根,引起腰部疼痛伴下肢放射痛,多见于长期弯腰劳作、久坐人群,年龄20~50岁,与脊柱力学改变及退变相关。

    2.2强直性脊柱炎:自身免疫性疾病,累及脊柱,早期出现腰部酸痛,夜间或休息时加重、活动后缓解,青壮年男性高发,具家族遗传倾向,与免疫异常攻击脊柱组织有关。

    三、内脏疾病放射痛

    3.1肾脏疾病:肾小球肾炎、肾结石等可致腰部牵涉痛,肾炎伴水肿、蛋白尿等表现,肾结石出现肾区绞痛伴血尿,有泌尿系统基础疾病或反复血尿者需警惕。

    3.2妇科疾病:女性盆腔炎、附件炎等致腰骶部酸痛,常伴下腹部不适、白带异常,育龄期女性高发,与生殖系统炎症累及相关。

    四、其他因素

    4.1姿势不良:长期弯腰、驼背等异常姿势使腰部肌肉长期紧张,引发酸痛,常见于学生、办公室职员等固定姿势人群,因姿势不当致肌肉受力不均。

    4.2寒冷潮湿环境:腰部长期受寒冷、潮湿影响致肌肉痉挛,引发酸痛,冬季及居住环境潮湿人群易受影响,因低温潮湿致血管收缩、肌肉紧张。

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