肛肠内痔有哪些症状及如何治疗问

内痔症状有无痛间歇性便后出鲜血、初期脱出可回纳后期需手推或嵌顿剧痛、单纯内痔无疼痛嵌顿等致痛、脱出刺激致肛周瘙痒，治疗分非手术靠改善生活方式及药物消肿止痛止血等，手术用于非手术效果欠佳或症状严重时，孕妇优先保守治疗手术需评估风险，儿童内痔少见以保守为主，老年人手术谨慎选负担小方式术后加强护理。

一、症状表现

1.便血：多为无痛性、间歇性便后出鲜血，便血颜色鲜红，可呈点滴状或喷射状，一般与粪便不混合。轻度内痔可能仅在便纸上见血迹，重度内痔出血较频繁且量较多，这是因内痔黏膜破损出血所致。

2.脱出：初期内痔可自行回纳，随病情进展，内痔体积增大，排便时可脱出肛门外，需用手推回甚至无法回纳，若脱出内痔嵌顿，会引发剧烈疼痛。

3.疼痛：单纯内痔通常无疼痛，当内痔脱出嵌顿、出现水肿、感染或坏死时，可导致剧烈疼痛。

4.瘙痒：内痔脱出时可刺激肛门周围分泌物增多，流至肛门外引起肛周瘙痒不适，长期瘙痒可能致肛周皮肤湿疹样改变。

二、治疗方法

1.非手术治疗

一般治疗：改善生活方式至关重要，需增加膳食纤维摄入，多食用蔬菜、水果等，保持大便通畅，避免便秘与腹泻，避免久坐久站，适当进行提肛运动，以促进肛周血液循环，减轻内痔症状。

药物治疗：可使用局部外用栓剂、膏剂等，起到消肿、止痛、止血等作用；还可口服改善肛周静脉回流的药物，具体药物需遵医嘱选择。

2.手术治疗：若非手术治疗效果欠佳，内痔症状严重影响生活时，可考虑手术治疗，如吻合器痔上黏膜环切术、内痔结扎术等，手术方式需由医生根据患者具体病情评估后选择。

特殊人群注意事项

孕妇：处于特殊生理阶段，治疗优先采用保守治疗，如调整饮食等，若必须手术需充分评估风险，因手术可能对妊娠产生影响。

儿童：内痔相对少见，若发生内痔，以保守治疗为主，尽量避免过早手术，注重生活方式调整，如保证合理饮食、避免久坐等。

老年人：需考虑身体基础状况，手术需谨慎，优先选择对身体负担小的治疗方式，术后要加强护理，关注恢复情况，因老年人身体机能相对较弱，恢复可能较慢。