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腰疼的原因

2025年04月01日 03:51:52
病情描述:

腰疼的原因

医生回答(1)
  • 曲弋
    曲弋副主任医师

    北京中医药大学东直门医院 向他提问

    脊柱相关疾病包含腰椎间盘突出症(因退变损伤致髓核突出压迫神经,中青年久坐弯腰多发)、腰肌劳损(姿势不良劳累致肌肉筋膜慢性损伤,久坐重体力者易患)、脊柱侧弯(青少年发育姿势不当遗传引发)、腰椎骨折(外伤或骨质疏松致,老年骨质疏松或外伤者易发生);感染性疾病的脊柱结核由结核杆菌感染引起,伴低热盗汗,免疫力低或有接触史者易患;肿瘤性疾病的脊柱原发性或转移瘤致疼痛,夜间痛明显,中老年转移多见;内脏疾病牵涉痛的肾盂肾炎炎症刺激腰部神经伴泌尿症状;妇科疾病的女性盆腔炎炎症波及腰部伴妇科表现。

    一、脊柱相关疾病

    1.腰椎间盘突出症:因椎间盘退变、损伤等致髓核突出,压迫周围神经引发腰疼,常见于长期久坐、弯腰劳作人群,年龄上中青年居多,长期不良姿势会增加发病风险。

    2.腰肌劳损:长期姿势不良、过度劳累使腰部肌肉、筋膜发生慢性损伤,好发于从事久坐伏案工作或重体力劳动人群,年龄无特定限制,与日常劳作方式密切相关。

    3.脊柱侧弯:青少年发育过程中姿势不当、遗传等因素可引发,脊柱两侧肌肉受力不均,导致腰疼,青春期生长发育阶段若姿势异常易出现。

    4.腰椎骨折:外伤或骨质疏松等情况可致,有明确外伤史者或骨质疏松患者(老年人群多见)易发生,外伤可直接造成骨折,骨质疏松使骨骼强度下降易发生病理性骨折。

    二、感染性疾病

    脊柱结核,由结核杆菌感染脊柱引起,除腰疼外常伴有低热、盗汗等全身症状,免疫力低下人群及有结核接触史者更易患病,结核杆菌侵袭脊柱结构破坏正常组织引发疼痛。

    三、肿瘤性疾病

    脊柱原发性肿瘤或转移瘤,肿瘤侵犯脊柱结构导致疼痛,夜间痛较明显,中老年人群肿瘤转移导致脊柱受累相对多见,肿瘤生长破坏脊柱骨质及周围组织产生疼痛。

    四、内脏疾病牵涉痛

    肾盂肾炎,炎症刺激腰部神经可出现腰疼,同时伴有泌尿系统症状如尿频、尿急等,泌尿系统感染未及时控制时易累及腰部神经引发疼痛。

    五、妇科疾病

    女性盆腔炎,炎症波及腰部组织导致腰疼,常伴有妇科相关表现如白带异常、下腹部坠胀等,女性生殖系统炎症蔓延可累及腰部引发疼痛。

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