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重症手足口病的病情严重吗

2025年10月21日 17:22:10
病情描述:

重症手足口病的病情严重吗

医生回答(1)
  • 邹亚伟
    邹亚伟主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    重症手足口病可累及多系统病情凶险,年龄小于三岁及有基础病史儿童为高危人群,需密切关注患儿神经、呼吸、循环等方面有无精神差、频繁呕吐、肢体抖动、呼吸异常、面色苍白等表现来早期识别并及时送医诊治。

    一、重症手足口病的病情严重程度体现

    重症手足口病病情较为凶险,可累及多个重要系统。神经系统方面,患儿可能出现精神萎靡、持续嗜睡、反复惊厥、易惊等表现,严重时可陷入昏迷状态,这是因为病毒侵犯中枢神经系统,影响神经功能正常运转;呼吸系统受累时,会出现呼吸急促、呼吸困难、口唇发绀等,是由于病毒引发肺部炎症反应,导致气体交换障碍;循环系统受累可表现为面色苍白、四肢冰凉、脉搏细速等,是因为病毒影响心脏和血管的正常功能,导致血液循环障碍。据相关临床研究统计,重症手足口病患儿的死亡率虽较低,但如未能及时救治,仍有较高的生命危险,其病情严重程度远超普通型手足口病。

    二、重症手足口病的高危人群及相关因素

    1.年龄因素:年龄小于3岁的儿童是重症手足口病的高危人群。这是因为3岁以下儿童的免疫系统发育尚不完善,对肠道病毒的抵御能力较弱,一旦感染肠道病毒,更易出现病情进展,引发多系统受累的重症表现。例如,相关流行病学调查显示,约80%的重症手足口病患儿年龄在3岁以下。

    2.基础病史因素:本身存在基础疾病的儿童,如患有先天性心脏病、免疫缺陷病等,感染肠道病毒后发生重症手足口病的风险显著增高。这是由于基础疾病削弱了患儿的机体抵抗力和对疾病的应对能力,使得病毒更易侵袭并导致多系统功能紊乱。

    三、重症手足口病的早期识别要点

    家长及医护人员需密切关注患儿的多种表现来早期识别重症手足口病。神经系统方面要留意患儿是否有精神差、频繁呕吐、肢体抖动、颈项强直等;呼吸系统要观察有无呼吸频率明显增快(婴幼儿呼吸频率>40次/分钟,学龄前儿童>30次/分钟)、呼吸困难等;循环系统要注意有无面色苍白、皮肤花纹、四肢发凉等。一旦发现患儿出现上述异常表现中的一项或多项,应高度警惕重症手足口病,及时送往医院进行进一步诊治,以便尽早采取干预措施改善预后。

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