肠系膜淋巴结炎的症状问

肠系膜淋巴结炎有腹痛、发热、消化道症状及其他表现，腹痛特点为脐周或右下腹阵发性，儿童明显；多数患儿发热，多为低热或中度；部分有恶心、呕吐、腹泻或便秘；查体有脐周或右下腹轻度压痛，部分患儿发病前有上呼吸道感染前驱症状。

一、腹痛

特点：是肠系膜淋巴结炎最常见的症状，多为脐周或右下腹阵发性疼痛。儿童患者腹痛较为明显，疼痛程度可轻可重，有时会自行缓解后又反复发作。这是因为肠系膜淋巴结受到炎症刺激，引起局部神经反射导致腹痛。

年龄因素：不同年龄阶段患儿腹痛表现可能略有差异，婴幼儿由于无法准确表达疼痛部位，可能表现为哭闹不安、拒按腹部等；年长儿可较准确指出腹痛位置。

二、发热

表现：多数患儿会出现发热症状，体温一般为低热或中度发热，体温多在38℃左右，也有部分患儿可出现高热，体温超过39℃。发热是机体对炎症的一种免疫反应，炎症因子刺激体温调节中枢导致体温升高。

年龄与性别影响：儿童相对成人更容易出现发热情况，性别差异在发热表现上无明显特异性，各年龄段男女孩发热表现相似，但婴幼儿体温调节中枢不稳定，发热时更需密切关注体温变化及采取相应护理措施。

三、消化道症状

恶心、呕吐：部分患儿会出现恶心、呕吐症状，呕吐物多为胃内容物。这是因为肠系膜淋巴结炎可能影响胃肠道功能，导致胃肠道蠕动紊乱，引起恶心、呕吐。儿童尤其是幼儿消化系统发育尚不完善，更容易出现此类症状。

腹泻或便秘：有的患儿会出现腹泻，大便次数增多，质地稀薄；也有患儿出现便秘情况，大便干结、排便困难。这与炎症导致胃肠道功能失调有关，不同患儿因个体差异，胃肠道反应不同，有的以腹泻为主，有的以便秘为主。

四、其他表现

腹部压痛：腹部查体时可发现脐周或右下腹有轻度压痛，压痛部位不固定，按压时患儿可能会有不适反应。这是由于肠系膜淋巴结炎症刺激周围组织引起的。

上呼吸道感染前驱症状：部分患儿在发病前1-2周有上呼吸道感染病史，会伴有鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道感染的前驱症状，因为肠系膜淋巴结炎常与病毒感染相关，上呼吸道感染后病毒可蔓延至肠系膜淋巴结引起炎症。