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痔疮的症状和特征是什么

2025年10月21日 20:23:14
病情描述:

痔疮的症状和特征是什么

医生回答(1)
  • 郑丽华
    郑丽华副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    痔疮分为内痔、外痔、混合痔,内痔表现为无痛性便血(便后点滴或喷射状鲜红血不混粪便且程度轻重异)及痔核脱出(早期可回纳后期需推或嵌顿伴痛);外痔有疼痛(炎性持续胀痛、血栓性刺痛跳痛)、瘙痒(分泌物多刺激)、肛门肿物(结缔组织皮赘、炎性红肿触痛、血栓性硬结压痛);混合痔兼具内外痔症状;特殊人群里孕妇需避免久站久坐保持大便通畅,老年人应增膳食纤维防便秘,久坐族要定时起身活动促进肛周血液循环。

    一、内痔症状与特征1.便血:多为无痛性,排便时粪便摩擦痔核表面黏膜致其破损出血,出血方式常为便后点滴状,严重时呈喷射状出血,血液颜色鲜红,一般不与粪便混合,出血程度因病情轻重而异,轻度可能仅便纸上带血,重度可大量出血;2.痔核脱出:早期痔核较小,排便时可脱出肛门外,便后可自行回纳,随病情进展,痔核体积增大,脱出后需用手推回甚至无法回纳,长期脱出的痔核可因局部血液循环障碍出现水肿、嵌顿,伴有剧烈疼痛。二、外痔症状与特征1.疼痛:炎性外痔因痔核发炎肿胀刺激肛门周围神经引发疼痛,呈持续性胀痛;血栓性外痔是痔核内形成血栓,导致局部剧烈疼痛,呈刺痛或跳痛;2.瘙痒:外痔可使肛门周围分泌物增多,刺激肛周皮肤,引起瘙痒感,患者常因瘙痒不自觉搔抓,可能加重局部刺激;3.肛门肿物:结缔组织外痔表现为肛门边缘有皮赘样肿物,质地柔软,无明显疼痛;炎性外痔可见肛门局部红肿肿物,伴有触痛;血栓性外痔可触及肛门皮下硬结,有明显压痛。三、混合痔症状与特征兼具内痔与外痔的症状,既有内痔的便血、痔核脱出等表现,又有外痔的疼痛、瘙痒、肛门肿物等表现,病情相对复杂,症状更为多样,如可出现便血、痔核脱出后嵌顿、肛门疼痛、瘙痒等多种症状同时存在的情况。特殊人群方面,孕妇因孕期盆腔静脉回流受阻,易患痔疮且症状可能更明显,需避免长时间站立或久坐,保持大便通畅以减轻痔疮相关不适;老年人由于胃肠蠕动减慢,便秘发生率高,易加重痔疮症状,应注意饮食中增加膳食纤维摄入,预防便秘;久坐办公室人群因长时间坐姿致肛周血液循环不畅,易患痔疮,建议定时起身活动,促进肛周血液循环。

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