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什么是附件炎

2025年10月21日 18:03:44
病情描述:

什么是附件炎

医生回答(1)
  • 王红
    王红主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    附件炎是女性内生殖器官中输卵管和卵巢的炎症分急性与慢性,急性表现为下腹部疼痛、发热、阴道分泌物增多等,慢性有多程度不一下腹疼痛、小腹坠胀等且可伴白带增多等;病因包括病原体感染及不注意经期卫生、宫腔操作不规范、邻近器官炎症蔓延等诱因;诊断靠妇科检查见附件区压痛等及辅助检查如血常规等;治疗急性以抗生素为主,慢性采用综合治疗;育龄女性要重视性生活卫生等,妊娠期用药需谨慎,更年期女性需关注自身生殖系统健康出现症状及时就医。

    一、附件炎的定义

    附件炎是指女性内生殖器官中输卵管和卵巢发生的炎症,分为急性附件炎与慢性附件炎。急性附件炎常表现为下腹部疼痛、发热、阴道分泌物增多等;慢性附件炎多有程度不一的下腹疼痛、小腹坠胀或牵扯感,症状时轻时重,可伴白带增多、月经失调等表现。

    二、病因

    1.病原体感染:主要由沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等病原体引起,性生活活跃的生育期女性因接触病原体风险较高,易患附件炎。2.诱因:不注意经期卫生(如经期性生活、使用不洁卫生巾等)、宫腔操作不规范(如刮宫术、输卵管通液术等)、邻近器官炎症蔓延(如阑尾炎蔓延至附件)等均可能诱发附件炎。

    三、诊断方法

    1.妇科检查:可发现附件区有压痛、反跳痛。2.辅助检查:血常规可见白细胞升高等感染征象;阴道分泌物检查可检测病原体;B超检查有助于观察附件区有无炎性包块等异常。

    四、治疗原则

    1.急性附件炎:以抗生素治疗为主,需选用针对病原体的敏感抗生素,足量足疗程应用以彻底清除病原体。2.慢性附件炎:可采用综合治疗,如中药调理、物理治疗(如超短波、红外线照射等),同时需注意增强机体抵抗力,促进炎症吸收。

    五、特殊人群注意事项

    1.育龄女性:应重视性生活卫生,经期避免性生活,降低病原体感染风险;若计划妊娠,发现附件炎需及时治疗,待炎症控制后再备孕。2.妊娠期女性:患附件炎时用药需谨慎,应遵循医生指导,选择对胎儿影响小的治疗方案。3.更年期女性:因激素水平变化,生殖系统防御功能减弱,需关注自身生殖系统健康,出现下腹不适、白带异常等症状时应及时就医,排查附件炎等疾病。

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