内外痔的症状有哪些问

内痔症状有便血（无痛性、血色鲜红，可点滴或喷射状出血）、脱出（初期排便脱出便后可回纳，重者需手推或难回纳且可嵌顿等）、瘙痒（脱出伴黏液刺激肛周致痒）；外痔症状有疼痛（血栓性和炎性外痔疼痛明显）、肿物（可感肛门周围肿物，不同类型外痔肿物表现不同）、瘙痒（同内痔，分泌物刺激致痒），不同人群内外痔症状表现无本质差异，长期久坐久站便秘、孕妇及有基础病史人群有不同影响。

脱出：随着病情发展，内痔可能会脱出肛门外。初期排便时脱出，便后可自行回纳；病情较重时，脱出后需用手推回甚至无法回纳。脱出的内痔如果不能及时回纳，可能会出现嵌顿、水肿、疼痛等情况。

瘙痒：内痔脱出时，会伴有黏液流出，刺激肛门周围皮肤，引起瘙痒不适，尤其是在肛门闭合不紧时，黏液更容易流出，长期的刺激可能导致肛周皮肤湿疹样改变。

外痔的症状

疼痛：外痔最主要的症状之一是疼痛，尤其是血栓性外痔和炎性外痔。血栓性外痔是由于外痔静脉丛破裂，血液在皮下形成血栓，导致肛门突发剧烈疼痛，疼痛较为剧烈，患者坐立不安；炎性外痔多是由于肛门缘皮肤受到炎症刺激，如局部感染等，出现红肿、疼痛，在排便、行走、坐下时疼痛会加重。

肿物：患者可感觉到肛门周围有肿物，尤其是在站立、行走、排便等腹压增加时，肿物更明显。结缔组织性外痔一般是由于慢性炎症刺激，肛门缘皮肤皱襞增生肥大，形成皮赘样肿物；静脉曲张性外痔则是由肛门周围皮下静脉丛扩张、迂曲形成的柔软肿物。

瘙痒：同内痔一样，外痔也可能伴有肛门瘙痒，原因是外痔可刺激肛门周围皮肤，导致分泌物增多，进而引起瘙痒，长期的瘙痒可能会导致皮肤苔藓样变等改变。

不同年龄、性别、生活方式的人群内外痔症状表现可能无本质差异，但例如长期久坐、久站、便秘的人群，由于肛门局部血液循环不畅，更容易诱发内外痔，症状可能会相对更明显；而孕妇由于腹腔压力增加，肛门静脉回流受阻，也容易出现内痔脱出等情况，且产后恢复期间如果护理不当，症状可能会加重。对于有基础病史如心血管疾病等的人群，在出现内痔出血等情况时，需要特别注意出血可能带来的贫血等问题对基础疾病的影响。