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妇科沙眼衣原体是阳性,请问这是什么

2025年10月21日 20:18:33
病情描述:

妇科沙眼衣原体是阳性,请问这是什么

医生回答(1)
  • 任常
    任常副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    妇科沙眼衣原体阳性是指女性生殖道感染沙眼衣原体,传播途径主要有性传播和母婴传播,可致宫颈炎、盆腔炎等疾病,诊断方法有核酸检测和细胞培养,需规范用抗生素治疗,治疗期间避免性行为,性伴侣同查同治,孕妇和有基础病史女性有特殊情况需特殊处理。

    沙眼衣原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物,当妇科检查中沙眼衣原体呈阳性时,意味着女性生殖道感染了沙眼衣原体。沙眼衣原体可侵犯宫颈、子宫内膜、输卵管等部位,引起一系列妇科疾病。

    传播途径

    性传播:是主要的传播途径,在有多个性伴侣、不安全性行为的人群中更容易发生感染。

    母婴传播:感染沙眼衣原体的孕妇在分娩时,胎儿通过产道可被感染,引起新生儿眼炎或肺炎等。

    可能导致的妇科疾病及表现

    宫颈炎:可出现阴道分泌物增多,呈黏液脓性,性交后出血等症状。

    盆腔炎:病情严重时可出现下腹部疼痛、发热、阴道异常出血等,若盆腔炎反复发作可能导致输卵管粘连、阻塞,进而引起不孕不育或异位妊娠等严重后果。

    诊断方法

    核酸检测:通过采集宫颈分泌物等标本进行核酸检测,可明确是否存在沙眼衣原体的核酸,是常用的诊断方法之一,具有较高的灵敏度和特异性。

    细胞培养:将标本接种在适宜的细胞培养基中进行培养,若能分离出沙眼衣原体则可确诊,但操作相对复杂,耗时较长。

    治疗及注意事项

    一旦确诊为妇科沙眼衣原体阳性,需进行规范治疗,常用药物有阿奇霉素、多西环素等抗生素。

    治疗期间应避免性行为,性伴侣也需同时接受检查和治疗,以防交叉感染。

    对于有生育计划的女性,应在治愈后再考虑受孕,因为未治愈时怀孕可能影响胎儿健康或导致不良妊娠结局。

    特殊人群情况

    孕妇:孕妇感染沙眼衣原体需谨慎用药,应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物进行治疗,因为孕妇感染可能影响自身健康及胎儿发育,如导致早产、胎膜早破等。同时,分娩时要采取相应措施防止新生儿感染。

    有基础病史的女性:如有免疫系统疾病等基础病史的女性感染沙眼衣原体,治疗时需综合考虑基础病情况,选择合适的治疗方案,且要密切监测病情变化,因为基础病史可能影响机体对沙眼衣原体感染的抵抗力及治疗效果。

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