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儿童扁桃体老是发炎要手术治疗吗

2025年10月21日 10:57:15
病情描述:

儿童扁桃体老是发炎要手术治疗吗

医生回答(1)
  • 张伟令
    张伟令主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    儿童扁桃体老是发炎是否手术治疗需综合发作频率、是否引发并发症、扁桃体肥大是否影响呼吸等多方面因素判断,发作频繁、引发并发症、影响呼吸等情况可考虑手术,发作不频繁时可先一般处理及增强免疫力,婴幼儿童手术需谨慎,要考虑年龄稍大儿童手术风险收益及心理状态。

    一、手术治疗的考量因素

    1.发作频率:如果儿童扁桃体炎一年发作次数频繁达到7-8次及以上,严重影响孩子的日常生活和学习,这种高频率发作情况需考虑手术。因为频繁发炎会导致孩子经常发热、咽痛,影响进食和休息,进而影响身体发育等。

    2.炎症引发的并发症:当扁桃体炎引发了一些并发症时,如风湿热、肾炎等,此时通常需要考虑手术。例如,扁桃体炎作为病灶,可能会引发免疫反应,导致风湿性心脏病等,这种情况下手术切除扁桃体是治疗并发症的重要措施之一。

    3.扁桃体肥大影响呼吸:如果扁桃体过度肥大,已经影响到孩子的呼吸,出现睡眠打鼾、呼吸暂停等情况,也需要考虑手术。儿童在睡眠时气道受阻,会影响氧气供应,长期如此可能影响孩子的生长发育,包括智力发育等。

    二、非手术治疗的情况

    1.一般感染期处理:在扁桃体炎发作的感染期,首先采取一般治疗,如让孩子休息,多饮水,进易消化营养丰富的半流质饮食等。同时可以使用漱口液保持口腔清洁。如果是细菌感染引起的,可根据情况使用抗生素,但要遵循合理用药原则,避免滥用。

    2.增强免疫力:对于扁桃体炎不是特别频繁发作的儿童,可以通过增强免疫力来减少发作。比如让孩子保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠,合理饮食,摄入富含维生素等营养物质的食物,适当进行体育锻炼等。通过提高孩子自身的免疫力,来减少扁桃体炎的发作频率。

    三、特殊人群注意事项

    对于婴幼儿童,由于其身体各器官发育尚不完善,手术需更加谨慎。一般来说,不建议过早进行手术。如果是年龄稍大一些的儿童,在决定是否手术时,要充分评估手术风险和收益。同时,要考虑孩子的心理状态,在手术前后要给予孩子心理上的关怀和疏导,让孩子能够配合治疗。例如,年龄较小的孩子可能对手术存在恐惧心理,家长和医护人员要耐心解释,缓解孩子的紧张情绪。

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