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孕妇痔疮该如何治疗

2025年10月21日 13:56:23
病情描述:

孕妇痔疮该如何治疗

医生回答(1)
  • 黄鸿翔
    黄鸿翔副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    痔疮非药物干预需饮食调节增膳食纤维与水分、温水坐浴促血液循环、调整生活方式避免久站久坐,药物干预孕妇优先选安全外用药且需咨询医生,孕妇还需特注意肛周卫生,出现出血严重、疼痛剧烈难缓或感染等异常要及时就医保障自身及胎儿安全。

    一、非药物干预措施

    1.饮食调节:增加膳食纤维摄入,如绿叶蔬菜(菠菜、芹菜等)、新鲜水果(苹果、香蕉等)及全谷物(燕麦、糙米等),每日保证足够水分摄入,以软化粪便,预防便秘,减轻痔疮受粪便摩擦的刺激。例如,每日膳食纤维摄入量建议维持在25~30克,充足饮水可使粪便含水量增加,更易排出,降低痔疮发作风险。

    2.温水坐浴:每日1至2次,每次15至20分钟,利用温水促进肛周血液循环,缓解痔疮引起的疼痛、肿胀等不适,坐浴时注意水温适宜,避免过烫,一般水温控制在40~45℃较为合适,通过温热刺激可改善局部微循环,减轻炎症反应。

    3.生活方式调整:避免长时间保持同一姿势,如久坐、久站,定时起身活动,休息时可适当抬高臀部,减轻盆腔静脉受压,降低痔疮发生风险。例如,每坐立40分钟左右应起身活动5~10分钟,进行简单的走动或臀部肌肉收缩放松动作,促进血液循环。

    二、药物干预原则

    孕妇痔疮用药需谨慎,优先选择经临床验证相对安全的外用药物,如复方角菜酸酯乳膏等,使用前务必咨询妇产科医生及肛肠科医生,评估药物对孕妇及胎儿的安全性,严格遵循医生指导使用,不可自行随意用药。因为孕期机体代谢及生理状态特殊,需确保药物不会对胎儿发育产生不良影响,医生会根据痔疮具体病情权衡用药利弊后给出合理建议。

    三、特殊人群注意事项

    孕妇因孕期生理变化,痔疮发生率较高,需特别关注肛周卫生,保持肛周清洁干燥,排便后用柔软湿巾轻轻擦拭或用温水清洗,避免用粗糙纸巾过度擦拭刺激肛周。同时,密切观察痔疮症状变化,若出现出血严重、疼痛剧烈难以缓解或伴有感染等异常情况,应及时就医,由专业医生进行评估和处理,确保孕妇健康及胎儿安全。例如,若痔疮出血呈喷射状或出血量较大,或肛周出现红肿热痛伴发热等感染迹象时,需立即就医,医生会通过专业检查制定针对性诊疗方案,保障孕妇顺利度过孕期。

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