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唐氏筛查用空腹吗

2025年10月21日 14:45:51
病情描述:

唐氏筛查用空腹吗

医生回答(1)
  • 马玉燕
    马玉燕主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    唐氏筛查分孕早期和孕中期,孕早期一般11-13周+6天,无需空腹,通过超声测NT结合血清学指标评估;孕中期15-20周+6天,建议空腹,因进食可能影响血清学指标检测结果。高龄、体重异常、有特殊病史孕妇做唐氏筛查有相应注意事项,高龄孕妇即使唐筛低风险也建议进一步检查,体重异常会干扰结果,特殊病史孕妇需告知医生病史。

    孕早期唐氏筛查

    时间:一般在妊娠11-13周+6天进行。

    原理:主要通过超声测量胎儿颈部透明层厚度(NT),结合孕妇血清学指标等进行综合评估。

    无需空腹原因:NT超声检查以及血清学指标中的妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)等的检测不受进食影响,所以孕早期唐氏筛查不需要空腹。

    孕中期唐氏筛查

    时间:一般在妊娠15-20周+6天进行。

    原理:主要检测孕妇血清中的甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)、游离雌三醇(uE3)等指标,结合孕妇的年龄、体重、孕周等因素进行风险计算。

    建议空腹原因:进食后可能会影响血清学指标的检测结果,导致检测值出现偏差,从而影响唐氏筛查结果的准确性。例如,进食可能会使某些蛋白质类指标的浓度发生变化,进而干扰唐氏筛查的风险评估。

    特殊人群的唐氏筛查注意事项

    高龄孕妇:高龄孕妇(年龄≥35岁)进行唐氏筛查时,虽然唐氏筛查结果可能为低风险,但由于其生育唐氏综合征患儿的风险本身较高,即使唐氏筛查结果正常,也建议进一步进行无创DNA检测或羊水穿刺等检查以明确胎儿情况。因为唐氏筛查对于高龄孕妇的检出率相对较低。

    体重异常孕妇:体重过重或过轻的孕妇,可能会影响血清学指标的检测结果。体重过重的孕妇可能会使某些指标的浓度受到脂肪等因素的干扰,体重过轻的孕妇可能由于营养等因素影响血清指标水平。这类孕妇在进行唐氏筛查前应如实告知医生体重情况,医生会综合考虑这些因素对筛查结果的影响。

    有特殊病史孕妇:如有糖尿病等病史的孕妇,血糖情况可能会影响血清学指标。糖尿病孕妇的代谢状态可能改变血清中的一些物质浓度,从而干扰唐氏筛查结果。这类孕妇在进行唐氏筛查时需要向医生详细告知病史,医生会根据具体情况判断是否需要调整筛查方案或进一步检查。

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