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男性腰痛的原因有哪些

2025年04月01日 03:56:08
病情描述:

男性腰痛的原因有哪些

医生回答(1)
  • 曲弋
    曲弋副主任医师

    北京中医药大学东直门医院 向他提问

    骨骼肌肉系统相关原因包含腰肌劳损因长期久坐等致腰部软组织慢性损伤、腰椎间盘病变因退变等压迫神经引发腰痛及下肢症状、脊柱病变如强直性脊柱炎或腰椎骨质增生致腰痛;外伤因素有急性腰部扭伤致腰部软组织损伤伴活动受限、腰部骨折因外力致明显腰痛伴肿胀畸形需及时就医;内脏疾病相关原因包括泌尿系统疾病中肾结石致腰部放射性疼痛伴血尿等、肾炎致腰部隐痛胀痛伴蛋白尿等,还有消化系统疾病疼痛可放射至腰部需鉴别诊断。

    一、骨骼肌肉系统相关原因

    1.腰肌劳损:男性因长期久坐、久站、不良坐姿或重复性腰部运动(如长期弯腰工作),易导致腰部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤,引发腰痛。此类情况常见于办公室职员、司机等人群,主要是腰部肌肉持续紧张、疲劳,代谢产物堆积刺激神经末梢而产生疼痛。

    2.腰椎间盘病变:随着年龄增长或腰部外伤等因素,腰椎间盘发生退变、纤维环破裂,髓核突出压迫周围神经组织,可引起腰痛,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状,多见于从事重体力劳动或腰部曾受外伤的男性。

    3.脊柱病变:如强直性脊柱炎,好发于青年男性,是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱等部位,初期可表现为下腰部疼痛、僵硬,活动后缓解,病情进展可导致脊柱畸形;另外,腰椎骨质增生也较为常见,多因腰椎退变,椎体边缘骨赘形成刺激周围组织引发腰痛。

    二、外伤因素

    1.急性腰部扭伤:男性在运动、搬抬重物等过程中,腰部突然受到过度牵拉或扭转,导致腰部肌肉、韧带等软组织损伤,出现急性腰痛,常伴有腰部活动受限。

    2.腰部骨折:高处坠落、交通事故等外力作用下,可能导致腰椎骨折,引起明显腰痛,同时可能伴有局部肿胀、畸形等表现,此类情况需及时就医处理。

    三、内脏疾病相关原因

    1.泌尿系统疾病:

    肾结石:肾脏内结石移动时可刺激肾盂或输尿管,引起腰部放射性疼痛,疼痛较为剧烈,可伴有血尿、尿频、尿急等症状,男性发病率相对较高。

    肾炎:肾脏发生炎症性病变时,也可能出现腰部隐痛或胀痛,常伴有蛋白尿、水肿、高血压等表现。

    2.消化系统疾病:如胰腺疾病、十二指肠溃疡等,有时疼痛可放射至腰部,引起腰痛症状,需结合其他消化系统相关表现进行鉴别诊断。

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