左肩膀疼是怎么回事问

左肩膀疼可能由肌肉骨骼相关原因如长期不良姿势致肌肉劳损、50岁左右易发的肩周炎，关节病变如外伤或退变致的肩袖损伤、随年龄增长的骨关节炎及自身免疫性的类风湿关节炎，神经压迫因素如颈椎问题致的颈椎病引发，老年人需警惕相关病变并避免肩部过度负重，年轻人因不良姿势劳损要纠正姿势等，女性注意避免单侧挎包致劳损。

一、肌肉骨骼相关原因

1.肌肉劳损：长期保持不良姿势（如伏案工作、长期单侧背包等）或过度使用肩部肌肉（如频繁上肢劳作），可致肩部肌肉疲劳、乳酸堆积或微小损伤，引发左肩膀疼，多伴局部肌肉僵硬感，活动时疼痛可能加重，常见于长期从事体力劳动或久坐办公人群。

2.肩周炎：好发于50岁左右人群（“五十肩”），因肩关节周围软组织退变、慢性炎症等，出现左肩关节疼痛、活动受限，初期疼痛较轻，随病情进展疼痛渐重，且外展、上举等动作受明显限制。

二、关节病变

1.肩袖损伤：多由外伤（如跌倒时上肢外展撑地）或肩关节退变所致，肩袖肌腱（覆盖肩关节的肌腱组织）撕裂，表现为左肩部疼痛、无力，尤其上肢外展时疼痛加剧，部分患者可出现肩关节活动时卡顿感。

2.关节炎：

骨关节炎：随年龄增长，肩关节软骨磨损、骨质增生等，引发左肩关节疼痛、肿胀，活动时关节摩擦感明显，多见于中老年人。

类风湿关节炎：自身免疫性疾病累及肩关节，除左肩膀疼外，常伴双手小关节对称性疼痛、肿胀、晨僵等表现，病情进展可致关节畸形。

三、神经压迫因素

颈椎病：颈椎间盘退变、骨质增生等压迫神经根，可引起左肩部放射性疼痛，常伴颈部不适、上肢麻木等症状，长期低头、颈椎过度劳损人群易患，疼痛程度可因颈部活动而变化。

特殊人群注意事项

老年人：需警惕肩袖损伤、骨关节炎等，日常应避免肩部过度负重，可适度进行肩部轻柔活动以维持关节灵活性，出现肩部持续疼痛且活动受限应及时就医排查。

年轻人：若因长期不良姿势致肌肉劳损，需纠正姿势，定时活动肩部，避免久坐久站，可通过拉伸、热敷等缓解肌肉紧张；若有外伤史后出现左肩膀疼，需考虑肩袖损伤可能，及时评估。

女性：部分因长期单侧挎包致肩部肌肉受力不均引发劳损，建议更换挎包侧，避免肩部长期单侧受压。