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孕期糖耐一小时没过需要复查吗

2025年10月21日 15:24:19
病情描述:

孕期糖耐一小时没过需要复查吗

医生回答(1)
  • 刘国莉
    刘国莉主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    孕期糖耐一小时没过需复查,复查主要检测空腹及服糖后1、2小时血糖指标,不同人群(年龄、生活方式、病史等)复查后情况不同时应对方式各异,复查时孕妇要放松并遵医嘱,确诊妊娠期糖尿病要积极配合治疗管理。

    一、复查的必要性

    孕期进行葡萄糖耐量试验(OGTT)一小时没过,通常需要复查。因为一次糖耐量试验结果异常可能存在误差情况,比如检测前饮食、休息等因素影响,通过复查可以更准确地判断孕妇是否存在妊娠期糖尿病等情况。

    二、复查的相关指标及意义

    复查时仍主要检测空腹血糖、服糖后1小时血糖、服糖后2小时血糖这三个指标。空腹血糖正常值一般为3.1-5.1mmol/L;服糖后1小时血糖正常值应小于10.0mmol/L;服糖后2小时血糖正常值应小于8.5mmol/L。如果复查后相关指标仍异常,就需要考虑妊娠期糖尿病的诊断。

    三、不同人群(年龄、生活方式、病史等因素影响)的应对

    年龄因素:对于高龄孕妇,本身发生妊娠期糖尿病的风险相对较高,若糖耐一小时没过复查异常,更要严格按照医生要求进行管理。高龄孕妇身体代谢功能相对较弱,对血糖的调节能力可能不如年轻孕妇,所以需要更密切关注血糖情况。

    生活方式因素:如果孕妇在孕期有高糖饮食、运动量过少等不良生活方式,即使复查后确诊妊娠期糖尿病,也需要调整生活方式。比如调整饮食结构,减少高糖、高脂肪食物摄入,增加蔬菜、粗粮等富含膳食纤维食物的摄入;适当增加运动量,如在医生指导下进行适合孕期的散步等活动,以帮助控制血糖。

    病史因素:若孕妇有既往糖尿病家族史等情况,糖耐一小时没过复查异常后,更要重视血糖管理。有糖尿病家族史的孕妇,自身患妊娠期糖尿病的概率比无家族史孕妇高,所以需要更严格地遵循医生制定的血糖控制方案,包括饮食、运动以及必要时的药物(但药物使用需谨慎,一般优先生活方式干预)等方面的管理。

    四、温馨提示

    孕妇在复查糖耐量过程中要保持放松的心态,避免过度紧张影响结果。同时,要严格按照医生要求进行准备,如复查前空腹时间等。如果复查确诊妊娠期糖尿病,要积极配合医生进行治疗和管理,定期监测血糖,按时进行产检,关注自身和胎儿的健康状况,确保孕期顺利。

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