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宝宝嘴巴里面烂了是怎么回事

2025年10月21日 12:57:39
病情描述:

宝宝嘴巴里面烂了是怎么回事

医生回答(1)
  • 林梅
    林梅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    宝宝嘴巴烂可能是疱疹性口炎、溃疡性口炎、鹅口疮、创伤性口炎等。疱疹性口炎由单纯疱疹病毒感染引起,有小疱疹、溃疡等表现;溃疡性口炎由链球菌等感染所致,有糜烂溃疡、假膜等;鹅口疮由白色念珠菌感染,有白色乳凝块样物;创伤性口炎由局部创伤引起。发现宝宝嘴巴烂应及时就医,要保持口腔清洁、注意饮食、监测体温并恰当处理。

    一、疱疹性口炎

    成因:由单纯疱疹病毒感染引起,多见于6个月-2岁婴幼儿。病毒可通过飞沫、唾液及疱疹液直接接触传播。

    表现:口腔黏膜出现单个或成簇的小疱疹,周围有红晕,迅速破溃后形成浅溃疡,有疼痛感,宝宝可能会出现烦躁、拒食、流涎等症状,发热可高达38-40℃,持续1-2天。

    二、溃疡性口炎

    成因:主要由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染引起,婴幼儿口腔卫生不良、抵抗力下降时易发病。

    表现:初起时口腔黏膜充血、水肿,随后出现大小不等的糜烂或溃疡,表面有假膜覆盖,假膜较厚,呈灰白色或黄色,拭去假膜可见溢血的糜烂面,局部疼痛明显,宝宝会有哭闹、拒食、发热等表现,体温一般在38-39℃左右,有时可高达40℃。

    三、鹅口疮

    成因:由白色念珠菌感染所致,多见于新生儿和婴幼儿,尤其是长期使用广谱抗生素、肾上腺皮质激素或免疫功能低下的宝宝。

    表现:口腔黏膜表面出现白色乳凝块样物,略高于黏膜表面,粗糙无光,最常见于颊黏膜,其次是舌、牙龈、上颚等部位,强行擦去白色斑膜后,可见下方充血、糜烂的创面,一般不痛,不流涎,不影响吃奶,但严重时宝宝会出现拒食。

    四、创伤性口炎

    成因:多为局部创伤引起,如宝宝咬伤、过硬食物擦伤、玩具划伤等。

    表现:根据创伤情况不同表现各异,如为咬伤则可见相应部位黏膜有咬伤痕迹、溃疡,溃疡边缘整齐,周围黏膜充血,宝宝会因疼痛出现拒食等表现;若是擦伤,局部黏膜有擦破的痕迹,有渗出等。

    如果发现宝宝嘴巴里面烂了,家长应及时带宝宝就医,由医生明确病因后进行相应处理。同时,要注意保持宝宝口腔清洁,勤喂水,饮食以温凉、易消化的食物为主,避免刺激性食物。对于有发热的宝宝,要监测体温,体温超过38.5℃可采用物理降温或遵医嘱使用退热措施,但要避免不恰当的退热处理。

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