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儿童抽动症的治疗方法

2025年10月21日 12:53:45
病情描述:

儿童抽动症的治疗方法

医生回答(1)
  • 邬平
    邬平副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    儿童抽动症可通过心理行为治疗(如认知行为疗法、习惯逆转训练)、药物治疗(如氟哌啶醇、硫必利)、其他治疗(如饮食调整、生活方式调整、中医疗法)进行治疗,心理行为治疗助患儿认识并应对症状,药物治疗控制症状但需关注副作用,其他治疗从多方面改善症状。

    一、心理行为治疗

    1.认知行为疗法:通过帮助患儿认识自身的抽动症状,学会应对焦虑等情绪,从而减轻抽动症状。例如让患儿了解抽动是可以在一定程度上自我控制的,通过心理调节来改善症状。对于年龄稍大、能够理解相关概念的儿童适用,可帮助其调整心态,减少因抽动带来的心理压力。

    2.习惯逆转训练:教导患儿识别抽动发生前的感觉预兆,然后通过主动的行为来对抗抽动。比如当患儿有眨眼的预兆时,立即做相反的动作如睁大眼睛等,长期训练有助于改变抽动行为模式。适用于能够配合训练的儿童,需要家长和患儿积极配合坚持训练。

    二、药物治疗

    1.氟哌啶醇:是治疗儿童抽动症常用药物之一,对抽动症状有一定的控制作用,但可能会有嗜睡、锥体外系反应等副作用,使用时需密切关注患儿情况。主要用于症状较明显影响生活学习的患儿,但要权衡药物疗效和副作用。

    2.硫必利:也可用于儿童抽动症的治疗,相对副作用可能较氟哌啶醇小一些,对抽动症状有改善作用。适用于抽动症状不是特别严重的患儿,用药过程中需监测患儿的反应。

    三、其他治疗

    1.饮食调整:保证儿童营养均衡,避免食用含有添加剂、色素等可能加重抽动症状的食物。例如减少食用含有大量人工色素的零食等。对于有明确食物诱因怀疑的儿童,通过调整饮食可能对症状改善有帮助,要根据儿童个体情况进行饮食规划。

    2.生活方式调整:保证儿童充足的睡眠,避免过度疲劳、精神紧张等。规律的生活作息有助于维持神经系统的稳定,减少抽动发作的诱因。儿童正处于生长发育阶段,充足睡眠和良好生活方式对身体和神经系统的发育及症状控制都很重要,家长要帮助儿童养成良好的生活习惯。

    3.中医疗法:如针灸等,但需在正规中医机构由专业医生操作。中医针灸通过调节人体经络气血来改善症状,但要注意针灸的操作规范和安全性,对于儿童来说要选择合适的穴位和操作方法,需由专业中医师进行评估和治疗。

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