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患有痔疮会出现什么样的症状

2025年10月21日 16:43:58
病情描述:

患有痔疮会出现什么样的症状

医生回答(1)
  • 黄鸿翔
    黄鸿翔副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    痔疮有便血表现为排便时或排便后出现鲜红色血液,成人、孕期及便秘人群易出现;疼痛因痔核血栓、嵌顿或感染引发,久坐久站者及年龄较大者易受影响;脱出常见于Ⅱ度以上内痔或混合痔,久坐久站、有肛肠疾病家族史或长期腹压增高人群易发生;瘙痒因痔核脱出伴黏液刺激肛周皮肤所致,不注意肛周清洁或有肛周皮肤疾病史者易加重;坠胀感由直肠下段黏膜受痔核刺激引起,有肛肠疾病史者及年龄较大者感知有别。

    一、便血

    痔疮常见的症状之一为便血,多表现为排便时或排便后出现鲜红色血液,出血方式可呈点滴状或喷射状。这是由于排便过程中粪便摩擦痔核,导致痔核表面的血管破裂出血。不同年龄人群中,成人因日常活动、饮食等因素影响,相对更易出现便血情况;女性孕期由于盆腔压力增加,也可能增加便血风险;有便秘病史的人群,因排便时需用力,会加重对痔核的摩擦,从而使便血症状更易发生。

    二、疼痛

    当痔核发生血栓、嵌顿或感染时会引发疼痛。例如,血栓性外痔常表现为突然发生的剧烈疼痛,痔核处可触及硬结;嵌顿痔则因痔核脱出后不能回纳,导致局部血液循环障碍,引起剧烈疼痛。生活方式中久坐、久站的人群,肛周血液循环不畅,更易出现痔核嵌顿或血栓形成,进而引发疼痛;年龄较大者身体恢复能力相对较弱,疼痛可能持续时间较长且恢复较慢。

    三、脱出

    Ⅱ度以上内痔或混合痔可出现痔核脱出肛门外的情况。初期痔核脱出后可自行回纳,随着病情进展,后期需用手推回甚至无法回纳。久坐、久站等不良生活方式会影响肛周静脉回流,增加痔核脱出的几率;儿童相对少见痔疮脱出情况,但成人中尤其是有肛肠疾病家族史或长期腹压增高情况(如慢性咳嗽)的人群,更易出现痔核脱出。

    四、瘙痒

    痔核脱出时常伴有黏液流出,黏液刺激肛周皮肤可引起瘙痒症状。各种年龄和性别的人群都可能出现瘙痒,但若生活方式中不注意肛周清洁,如不及时清洗肛门,会加重瘙痒程度;有肛周皮肤疾病病史的人群,可能对瘙痒更为敏感。

    五、坠胀感

    直肠下段黏膜受痔核刺激,常出现坠胀感,患者可感觉肛门部有异物感、下坠不适。有肛肠疾病史的人群,其直肠黏膜对痔核刺激的敏感性可能更高;年龄较大者因身体机能下降,对坠胀感的感知和耐受可能与年轻人有所不同。

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