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舌下腺囊肿切除的过程是如何的

2025年10月21日 15:42:09
病情描述:

舌下腺囊肿切除的过程是如何的

医生回答(1)
  • 叶剑涛
    叶剑涛主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    术前需详细询问患者病史、检查评估,据情况选麻醉方式,手术要设计口底囊肿表面黏膜纵向切口、分离囊肿、完整切除舌下腺并处理残留囊壁,术后要观察创口、饮食管理、口腔清洁及复诊随访,儿童术后需密切监测呼吸等且家长协助清洁口腔,老年人要关注基础疾病对手术和恢复的影响并定期检查相关指标。

    一、术前准备

    1.病史与检查评估:详细询问患者病史,包括过敏史、全身健康状况等。进行口腔局部检查,明确舌下腺囊肿的位置、大小、与周围组织的关系,必要时通过B超等影像学检查进一步评估囊肿范围及毗邻结构情况。

    2.麻醉方式选择:根据患者年龄、全身状况等选择麻醉方式。儿童多采用全身麻醉,成人可选择局部浸润麻醉或神经阻滞麻醉,以保障手术过程中患者舒适度。

    二、手术步骤

    1.切口设计:在口底囊肿表面黏膜处做纵向切口,切口长度依据囊肿大小调整,确保能充分暴露囊肿及舌下腺。

    2.分离囊肿:使用手术器械轻柔分离囊肿与周围组织,操作中需特别留意避免损伤邻近的下颌下腺导管、舌神经等重要结构。

    3.切除舌下腺:完整切除舌下腺,因舌下腺是舌下腺囊肿的根源,切除舌下腺可有效降低复发几率。

    4.处理残留囊壁:对囊肿的残留囊壁进行切除或电凝处理,最大程度减少因残留囊壁引发复发的可能性。

    三、术后护理

    1.创口观察:密切观察创口有无出血、肿胀等情况,儿童术后需重点关注呼吸状况,防止口底肿胀影响呼吸。

    2.饮食管理:术后短时间内建议进食温凉流质或半流质食物,避免辛辣、过热食物刺激创口,儿童要保证营养摄入并预防食物误吸。

    3.口腔卫生:指导患者保持口腔清洁,可用淡盐水漱口以减少创口感染风险,儿童需家长协助做好口腔清洁工作。

    4.复诊随访:告知患者按时复诊,观察创口愈合情况及有无复发迹象。特殊人群如老年人需关注基础疾病对创口愈合的影响,定期进行相关检查。

    特殊人群注意事项:

    儿童:全身麻醉存在一定风险,术后需密切监测呼吸、神志等情况,家长要配合医护人员做好术后监护,口腔清洁需家长协助,饮食要防止误吸。

    老年人:需关注其基础疾病(如高血压、糖尿病等)对手术及术后恢复的影响,控制基础疾病平稳,定期检查创口及基础疾病指标,保障术后顺利恢复。

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