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内痔能治疗好呢

2025年10月21日 15:33:10
病情描述:

内痔能治疗好呢

医生回答(1)
  • 黄鸿翔
    黄鸿翔副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    内痔治疗分非手术和手术治疗,非手术有一般治疗(饮食调整、坐浴)和药物治疗(局部外用),手术有吻合器痔上黏膜环切术(PPH)、橡皮圈套扎术,大多数患者经合适治疗可取得较好预后,需据患者年龄等选方案且注意改善生活方式。

    一、非手术治疗

    1.一般治疗

    饮食调整:对于各年龄段的内痔患者,合理饮食至关重要。应增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如芹菜、菠菜等)、水果(如苹果、香蕉等)和全谷类食物,保持大便通畅,减少便秘对内痔的刺激。例如,膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动,降低内痔出血、脱出等风险。对于儿童,家长应引导其养成良好的饮食习惯;对于老年患者,由于胃肠功能相对较弱,更需注意饮食的易消化和富含纤维。

    坐浴:常用温水坐浴,每天可进行1-2次,每次15-20分钟。温水坐浴可以改善局部血液循环,缓解内痔的肿胀、疼痛等症状。不同年龄段的患者都可采用,儿童坐浴时需有成人监护,避免烫伤;老年患者坐浴时要注意防滑,防止跌倒。

    2.药物治疗

    局部外用药物:可使用痔疮膏等药物,能起到消肿、止痛、止血的作用。对于内痔出血的患者,局部外用药物可以在一定程度上减轻出血症状。但药物使用需根据患者具体情况,如儿童患者应谨慎选择刺激性小的药物。

    二、手术治疗

    1.吻合器痔上黏膜环切术(PPH)

    适用于Ⅲ、Ⅳ度内痔或以内痔为主的混合痔患者。该手术通过吻合器环形切除直肠下端的部分黏膜和黏膜下组织,使脱垂的内痔上提,阻断痔的血液供应,从而达到治疗目的。不同年龄的患者均可考虑该手术,但需评估患者的身体状况,老年患者要注意心肺功能等基础疾病对手术的耐受性。

    2.橡皮圈套扎术

    适用于Ⅰ、Ⅱ度内痔。通过将特制的橡皮圈套扎在内痔的基底部,阻断痔的血供,使痔缺血、坏死、脱落,从而达到治愈目的。儿童患者一般不首先考虑该手术,老年患者在手术前需评估凝血功能等情况。

    内痔是可以治疗好的,大多数患者通过合适的治疗方法能够取得较好的预后。非手术治疗适用于症状较轻的患者,手术治疗则适用于症状较重或非手术治疗效果不佳的患者。在治疗过程中,需根据患者的年龄、身体状况等因素选择合适的治疗方案,同时患者要注意改善生活方式,以提高治疗效果和减少复发。

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