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婴儿口腔发白怎么办

2025年10月21日 09:17:04
病情描述:

婴儿口腔发白怎么办

医生回答(1)
  • 郭俊兵
    郭俊兵副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    婴儿口腔发白需观察判断,可能是马牙或鹅口疮等情况。马牙是正常生理现象,数周可自行消退,勿挑擦;鹅口疮由白色念珠菌感染引起,可用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔,严重时就医用药;若伴随其他异常症状需立即就医,日常要注意婴儿口腔卫生及奶瓶等消毒。

    一、观察判断发白情况

    婴儿口腔发白可能有多种情况,首先要观察发白的部位、范围、形态等。比如是散在的白色斑点,还是整片的白色膜状物等。如果是散在小白点,可能是马牙,这是一种正常生理现象,是上皮细胞堆积或黏液腺潴留肿胀所致;如果是整片白色膜状物,需考虑鹅口疮等情况。

    二、鹅口疮的情况及处理

    (一)鹅口疮的特点

    鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的,多见于新生儿和婴幼儿,尤其是营养不良、腹泻、长期使用广谱抗生素或激素的婴儿。其口腔黏膜表面会出现白色斑膜,略高于黏膜面,不易擦去,强行擦拭剥离后局部黏膜潮红、粗糙,可能会有溢血。

    (二)处理方式

    1.口腔清洁:可以用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔,每日2-3次,在喂奶前后进行,以改变口腔的酸碱环境,抑制念珠菌生长。

    2.就医评估:如果怀疑是鹅口疮且情况较严重,如白斑范围广、婴儿出现拒食、哭闹等情况,需及时就医,医生可能会根据情况给予制霉菌素等药物局部涂抹,但要严格遵循医生的指导,因为婴儿用药需谨慎。

    三、马牙的情况及处理

    (一)马牙的特点

    马牙是新生儿常见的现象,表现为口腔上腭中线两侧或齿龈边缘出现一些黄白色的小点,很像是长出来的牙齿,其实是上皮细胞堆积或黏液腺潴留肿胀所致,一般没有不适症状,不影响婴儿吃奶和乳牙的发育。

    (二)处理方式

    一般不需要做特殊处理,通常会在数周内自行消退。家长不要用针挑或用布擦拭马牙,以免损伤口腔黏膜,引起感染。

    四、其他可能情况及应对

    如果婴儿口腔发白伴随其他异常症状,如发热、拒食、哭闹不止等,可能是其他口腔疾病引起,如疱疹性口腔炎等,需立即带婴儿就医,进行详细检查,明确病因后进行针对性治疗。同时,在日常生活中,要注意婴儿的口腔卫生,喂奶后可以喂少量温水,起到清洁口腔的作用;奶瓶、奶嘴等要定期消毒,避免感染病原体。对于婴儿的护理要格外细心,密切观察口腔情况的变化,如有异常及时采取合适的措施。

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