恶露一直不干净怎么办问

恶露一直不干净可能由胎盘胎膜残留、子宫复旧不全、产褥感染等引起，胎盘胎膜残留可超声提示后阴道流血多需清宫，子宫复旧不全遵医嘱用促宫缩药并注意休息，产褥感染需用抗生素抗感染且保持外阴清洁加强营养，日常要保持外阴清洁干燥、勤换用品、避免冲洗阴道，恶露未净时避免性生活，剖宫产产妇关注伤口恢复，高龄产妇密切监测恶露，出现异常需及时就医做相关检查由专业医生制定个性化治疗方案勿自行盲目用药。

一、明确可能病因及初步判断

恶露一直不干净可能由多种原因引起，常见的有胎盘胎膜残留、子宫复旧不全、产褥感染等。可通过观察恶露的量、颜色、气味及伴随症状初步判断，如胎盘胎膜残留时恶露量时多时少，色暗红，有时可排出小血块；子宫复旧不全者恶露多为血性且持续时间长；产褥感染时恶露有臭味并伴有发热、下腹痛等。

二、不同病因对应的处理措施

（一）胎盘胎膜残留

若超声检查提示宫腔内有胎盘胎膜残留，且阴道流血量较多，可能需要行清宫术，通过清除残留组织来促进子宫恢复。

（二）子宫复旧不全

可遵医嘱使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素等，以帮助子宫收缩，减少恶露排出。同时需注意休息，避免过度劳累。

（三）产褥感染

若明确为产褥感染，需应用抗生素进行抗感染治疗，根据感染的病原体类型选择合适的抗生素，同时要保持外阴清洁，加强营养支持。

三、日常护理及注意事项

（一）个人卫生

保持外阴清洁干燥，勤换卫生巾和内裤，每日用清水清洗外阴，但要注意避免冲洗阴道，防止引起逆行感染。

（二）避免性生活

在恶露未干净期间应避免性生活，防止细菌入侵引发感染，一般建议恶露完全干净后4-6周再恢复性生活。

（三）特殊人群注意要点

剖宫产产妇：需特别关注伤口恢复情况，若恶露一直不干净且伴有伤口红肿、渗液等异常，要及时就医，警惕伤口感染等问题。

高龄产妇：由于身体机能相对较弱，恢复能力可能不如年轻产妇，更需密切监测恶露情况，一旦出现异常应尽早就诊，因为高龄产妇发生并发症的风险相对较高。

四、及时就医的重要性

当出现恶露一直不干净的情况时，应及时前往医院就诊，进行妇科检查、超声检查等相关检查，由专业医生明确病因后制定个性化的治疗方案，切勿自行盲目用药，以免延误病情。