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怀孕38周老是想上厕所大便怎么回事

2025年10月21日 15:42:07
病情描述:

怀孕38周老是想上厕所大便怎么回事

医生回答(1)
  • 马玉燕
    马玉燕主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    怀孕38周老是想上厕所大便可能由胎头入盆压迫直肠、宫缩影响、肠道功能变化引起,若伴阴道少量见红、宫缩渐规律且强度增加、宫颈管进行性缩短等则可能是即将分娩先兆,单纯便意频繁一般无需特殊处理,有分娩征兆需及时就医待产,孕晚期要保持良好心态、适当轻缓活动。

    一、胎头入盆压迫直肠导致

    怀孕38周已处于孕晚期,此时胎头会逐渐入盆,胎头入盆后会对盆腔内的直肠产生压迫,从而使孕妇老是有想上厕所大便的感觉。这是一种正常的生理现象,因为胎儿先露部下降进入骨盆入口,使得盆腔空间相对变小,直肠受到机械性压迫,就会频繁产生便意。一般来说,这种情况在初产妇中可能出现得更早一些,经产妇相对晚些,但总体都是临近分娩时常见的表现。

    二、宫缩影响

    孕晚期可能会出现不规律的宫缩,宫缩时子宫收缩会对周围组织包括直肠产生刺激,也会引起想大便的感觉。宫缩是子宫为分娩做准备的一种生理活动,刚开始时宫缩往往不规律,持续时间短,间隔时间长,但随着产程进展,宫缩会逐渐变得规律且强度增加。当出现宫缩时,除了有便意,可能还会伴有下腹部的发紧、发硬等感觉。

    三、肠道功能变化

    孕晚期由于子宫增大,可能会影响肠道的正常蠕动和排空功能,导致肠道功能紊乱,也可能引起便意频繁。孕妇在孕晚期活动量相对减少,加上子宫对肠道的压迫,使得肠道蠕动减慢,粪便在肠道内停留时间相对较长,同时可能会刺激直肠产生便意。另外,孕期体内激素水平的变化也可能对肠道功能产生一定影响,进而导致频繁有便意。

    四、即将分娩的征兆

    如果除了老是想上厕所大便外,还伴有阴道少量见红、不规律宫缩逐渐变得规律且强度增加、宫颈管进行性缩短等情况,那么就要考虑可能是即将分娩的先兆。当出现这些情况时,孕妇需要做好住院分娩的准备,因为这意味着分娩即将发动。

    对于怀孕38周老是想上厕所大便的情况,孕妇要注意观察除了便意外是否还有其他伴随症状。如果只是单纯的胎头入盆压迫直肠或肠道功能变化引起的便意频繁,一般不需要特殊处理,但要注意避免长时间蹲厕所,防止引起早产等不良情况。如果同时伴有上述即将分娩的其他征兆,应及时就医待产。同时,孕妇在孕晚期要保持良好的心态,适当进行一些轻缓的活动,如散步等,有助于顺利分娩。

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