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长痔疮有什么症状

2025年10月21日 21:10:02
病情描述:

长痔疮有什么症状

医生回答(1)
  • 郑毅
    郑毅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    痔疮分为内痔、外痔、混合痔,内痔主要表现为无痛间歇性便后出鲜血及随病情进展出现脱出症状;外痔有疼痛(血栓或炎症时剧烈)、瘙痒(分泌物刺激皮肤致)、肿物脱出(结缔组织外痔有皮赘样肿物);混合痔兼具内痔和外痔表现且病情较重时症状复杂;孕妇因孕期盆腔压力增痔疮症状更明显,老年人因肠道蠕动慢便秘易引发且恢复慢,长期久坐久站人群易长痔疮且症状突出需适当活动以改善局部血液循环。

    一、内痔症状

    内痔主要表现为便血,多为无痛性、间歇性便后出鲜血,出血可呈点滴状或喷射状,常在排便后出现,这是由于粪便擦破痔核黏膜所致。随着病情进展,Ⅱ度以上内痔可出现脱出症状,初期排便时痔核可脱出肛门外,排便后可自行回纳,后期则需用手推回甚至无法回纳,若脱出的痔核嵌顿,还会引起疼痛、水肿等。

    二、外痔症状

    1.疼痛:当外痔发生血栓或炎症时,会出现剧烈疼痛,尤其是在排便、行走或坐下时,疼痛较为明显,这是因为外痔的静脉丛发生血栓或炎症刺激周围神经所致。

    2.瘙痒:外痔可刺激肛门周围皮肤,导致分泌物增多,分泌物刺激皮肤会引起瘙痒不适,患者常不自觉搔抓,可能进一步加重皮肤损伤。

    3.肿物脱出:结缔组织外痔常表现为肛门周围有皮赘样肿物,患者可自觉肛门有异物感,在排便后或行走时肿物可能更为明显。

    三、混合痔症状

    混合痔兼具内痔和外痔的表现,既有内痔的便血、脱出等症状,又有外痔的疼痛、瘙痒、肿物脱出等表现,病情较重时症状更为复杂,如便血可能持续存在,脱出的痔核不易回纳,且疼痛、瘙痒等症状可能交替或同时出现。

    四、不同人群痔疮症状的特点

    孕妇:由于孕期盆腔压力增加,静脉回流受阻,更容易发生痔疮,且症状可能较非孕期更明显,如便血可能更频繁,脱出的痔核回纳难度增大,同时需特别注意避免因痔疮不适影响孕期生活质量及分娩相关情况。

    老年人:因肠道蠕动减慢,便秘发生率高,长期便秘易引发痔疮,其症状可能持续时间较长,且由于机体修复能力相对较弱,恢复过程可能相对缓慢,需注重日常调理以缓解症状。

    长期久坐久站人群:这类人群由于肛门局部血液循环不畅,更容易长痔疮,症状可能较早出现,如久坐后肛门坠胀感明显、便血或脱出等表现相对突出,需注意适当活动以改善局部血液循环。

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