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外痔该如何治疗

2025年10月21日 19:06:18
病情描述:

外痔该如何治疗

医生回答(1)
  • 李胜龙
    李胜龙副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    外痔治疗分非手术和手术。非手术含一般治疗(调整生活方式、温水坐浴)和药物治疗(外用药物);手术适用于疼痛严重难缓解、体积大影响生活、嵌顿等情况,术式有外痔切除术,需综合患者具体情况选治疗方案,非手术多为初始或缓解,手术用于严重病情。

    一、非手术治疗

    1.一般治疗

    调整生活方式:对于不同年龄、性别的外痔患者,都应注意避免久坐久站,定时改变体位,例如办公室工作人员每隔1-2小时起身活动几分钟;对于有不良生活方式(如长期熬夜、饮食不规律)的人群,要纠正这些习惯,保持充足睡眠和规律饮食。增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜(如芹菜、菠菜等)、水果(如香蕉、苹果等),保持大便通畅,避免便秘,因为便秘会加重外痔症状。对于女性患者经期等特殊时期,更要注意保持大便正常。

    温水坐浴:每天可进行1-2次温水坐浴,水温宜在40-50℃,每次坐浴15-20分钟。这有助于改善局部血液循环,缓解外痔引起的疼痛、肿胀等不适。不同年龄的患者都可采用此方法,但儿童坐浴时需有成人陪同,避免烫伤。

    2.药物治疗

    外用药物:可使用痔疮膏等外用药物,具有消肿、止痛、止痒等作用。例如一些含有冰片、麝香等成分的痔疮膏,能缓解外痔的局部症状。但对于儿童,应避免使用含有刺激性较强成分的药物,如需使用应在医生指导下谨慎选择。

    二、手术治疗

    1.手术适应证

    当外痔出现严重疼痛,经非手术治疗无法缓解;或外痔体积较大,影响日常生活,如走路、坐立等受到明显影响;或者外痔出现嵌顿,即外痔组织脱出肛门外不能回纳,引起剧烈疼痛和组织缺血坏死等情况时,需考虑手术治疗。不同年龄、性别的患者,若符合上述手术适应证,都可能需要手术干预。例如老年患者如果外痔症状严重影响生活质量,也应考虑手术,但要评估其身体状况能否耐受手术。

    2.手术方式

    外痔切除术:这是较为常用的手术方式,直接切除外痔组织。手术过程相对简单,但术后需要注意创面护理,保持局部清洁,防止感染。对于儿童,一般不轻易采用手术治疗,除非病情极为严重且其他治疗方法无效。

    总之,外痔的治疗需根据患者的具体病情、年龄、性别等因素综合选择合适的治疗方案,非手术治疗多作为初始治疗或缓解症状的手段,手术治疗则用于病情较为严重的情况。

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