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孩子一直吐怎么办

2025年10月21日 19:26:42
病情描述:

孩子一直吐怎么办

医生回答(1)
  • 周艳梅
    周艳梅主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    孩子呕吐时先让其采取侧卧姿势清理口腔保持呼吸道通畅,若精神尚可少量多次喂温水,密切观察呕吐频率、性状及伴随症状如腹痛、发热等,暂时停固体食物,缓解后给清淡易消化流食并保证休息,婴儿期防脱水及颅内病变,幼儿注意精神状态,呕吐超二十四小时、无法补水致脱水、有严重伴随症状或婴儿频繁呕吐需尽快就医。

    一、初步紧急处理

    1.体位调整:让孩子采取侧卧姿势,避免呕吐物呛入气管导致窒息,可将孩子头部偏向一侧,及时清理口腔内呕吐物以保持呼吸道通畅。

    2.少量多次补水:若孩子呕吐后精神尚可,可尝试少量多次给予温水,每次5-10毫升,每隔10-15分钟喂一次,防止脱水,注意避免一次性大量饮水加重呕吐。

    二、观察症状与判断情况

    1.呕吐频率与性状:密切观察孩子呕吐的频率,如是否频繁呕吐(每小时多次);留意呕吐物性状,若呕吐物为黄绿色胆汁样、带血或咖啡样物质,需高度重视。

    2.伴随症状:观察是否伴有腹痛、发热、精神萎靡、嗜睡、哭闹不安、尿量减少等表现。若同时出现剧烈腹痛、持续高热、精神差等情况,提示可能存在严重疾病,如肠梗阻、脑膜炎等,需立即就医。

    三、饮食与休息调整

    1.饮食控制:暂时停止给孩子进食固体食物,可在呕吐缓解数小时后,先尝试给予清淡、易消化的流食,如稀粥、米汤等,遵循由少到多、由稀到稠的原则逐渐恢复饮食。

    2.保证休息:让孩子充分休息,减少活动量,以减轻胃肠负担,利于身体恢复。

    四、不同年龄人群特殊注意事项

    1.婴儿期:婴儿呕吐需格外警惕,因其胃肠功能发育不完善,呕吐易导致脱水和电解质紊乱。若婴儿频繁呕吐且伴有囟门隆起、前囟饱满等表现,可能提示颅内病变,应立即就医。同时,婴儿呕吐后补水需更加谨慎,可在医生指导下通过口服补液盐补充水分和电解质。

    2.幼儿期:幼儿呕吐时要注意观察其精神状态和行为变化,若出现烦躁不安、拒绝进食等情况,需及时评估是否存在异常,必要时就医明确病因。

    五、及时就医指征

    当孩子出现以下情况时应尽快带其就医:

    呕吐持续超过24小时且无缓解;

    频繁呕吐导致无法口服补水,出现尿量明显减少、眼窝凹陷、皮肤干燥等脱水表现;

    伴有剧烈头痛、抽搐、呼吸困难等严重伴随症状;

    年龄小于3个月的婴儿频繁呕吐。

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