痔疮是什么疾病问

痔疮是肛管或直肠下端静脉丛充血肿大引发的常见疾病包含内痔外痔混合痔，病因有久坐不动、便秘或腹泻、妊娠、盆腔内巨大肿瘤等，内痔主要症状是便血及痔核脱出，外痔有肛门不适潮湿瘙痒等表现，混合痔兼具两者症状，诊断通过肛门视诊直肠指检及肛门镜检查，治疗有一般治疗、药物治疗、手术治疗，孕妇应避免久站久坐，儿童出现肛门不适需及时就医遵儿科原则处理。

一、定义

痔疮是肛管或直肠下端静脉丛充血肿大所引发的常见疾病，主要包含内痔、外痔、混合痔三种类型。

二、病因

1.久坐不动：长时间保持坐位，会影响肛管直肠部位的血液循环，致使静脉丛淤血，增加痔疮发病风险。2.便秘或腹泻：长期便秘时，排便需用力，会使肛管直肠静脉回流受阻；而长期腹泻则会频繁刺激肛门部位，也易引发痔疮。3.妊娠：孕期盆腔内压力增大，影响直肠静脉回流，从而容易诱发痔疮。4.盆腔内巨大肿瘤：盆腔内的巨大肿瘤会压迫直肠静脉，导致血液回流不畅，进而引发痔疮。

三、分类及表现

（一）内痔

主要症状为便血，多表现为便后滴血或喷射状出血；部分患者可出现痔核脱出，初期痔核可自行回纳，后期则需用手推回或无法回纳。

（二）外痔

常见症状有肛门不适、潮湿瘙痒，若发生血栓形成及皮下血肿时，会伴有剧痛。

（三）混合痔

兼具内痔和外痔的症状，可出现便血、脱出、疼痛、瘙痒等多种表现。

四、诊断方法

通过肛门视诊观察肛门外部情况，直肠指检了解直肠内状况，必要时结合肛门镜检查明确痔疮的具体情况。

五、治疗原则

（一）一般治疗

增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜、水果等；改变不良排便习惯，避免久坐久蹲；进行温水坐浴，可促进局部血液循环，缓解症状。

（二）药物治疗

可使用局部外用的痔疮膏等缓解症状，但具体药物需遵医嘱选择。

（三）手术治疗

对于保守治疗无效、症状严重的患者可考虑手术治疗。

六、特殊人群注意事项

（一）孕妇

由于孕期盆腔压力增加等因素易患痔疮，应避免长时间站立或久坐，适当增加活动，以促进血液循环，降低痔疮发病风险或缓解症状。

（二）儿童

儿童痔疮相对少见，若儿童出现肛门不适等症状，需及时就医明确原因，避免盲目自行用药，遵循儿科安全护理原则进行处理，医生会根据具体情况制定合适的诊疗方案。