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痔疮疼痛如何治疗

2025年10月21日 11:29:06
病情描述:

痔疮疼痛如何治疗

医生回答(1)
  • 郑丽华
    郑丽华副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    痔疮的非药物治疗有温水坐浴促进局部血液循环减轻肿胀、保持肛周清洁干燥减少刺激、调整饮食增加膳食纤维和水分使大便通畅;药物辅助可使用外用痔疮膏或栓剂但特殊人群需遵医嘱;生活方式需避免久坐久站并做提肛运动;经非药物及药物治疗效果不佳且疼痛严重影响生活质量时医生会评估是否手术。

    一、非药物治疗措施

    1.温水坐浴:利用温水(水温约37~40℃)坐浴,每次15~20分钟,每日可进行多次。温水坐浴能促进局部血液循环,减轻痔疮肿胀,从而缓解疼痛。需注意坐浴时保持肛周清洁,避免水温过高或过低刺激肛周皮肤。

    2.保持肛周清洁干燥:排便后用柔软的温水湿巾或清水轻柔清洗肛周,避免使用刺激性强的清洁剂,清洗后用干净毛巾轻轻拍干,保持肛周干燥,可减少对痔疮部位的刺激,缓解疼痛。

    3.调整饮食:增加膳食纤维摄入,如多食用新鲜蔬菜(如菠菜、西兰花等)、水果(如苹果、香蕉等)、全谷物(如燕麦、糙米等),保证每日足够的水分摄入,使大便保持通畅,避免便秘或腹泻加重痔疮疼痛。例如,每日膳食纤维摄入量建议成人女性约25g、男性约30g,充足水分摄入可使大便软化,降低排便时对痔疮的压力。

    二、药物辅助治疗

    可使用外用的痔疮膏或栓剂,这类药物通常具有消肿、止痛、止血等作用。但特殊人群需谨慎使用,如孕妇、哺乳期女性等,应在医生指导下选择合适的药物,因为不同药物对特殊人群的安全性有差异。

    三、生活方式调整

    1.避免久坐久站:长时间久坐或久站会加重肛周静脉丛的淤血,导致痔疮疼痛加剧。建议每隔一段时间起身活动,促进血液循环。例如,久坐办公人群可每小时起身走动5~10分钟。

    2.提肛运动:适当进行提肛运动,即有意识地收缩肛门,每次收缩持续3~5秒,然后放松,重复10~15次,每日可进行3~4组。提肛运动有助于增强肛门括约肌功能,促进肛周血液循环,缓解痔疮疼痛。

    四、手术治疗考量

    对于经非药物治疗及药物辅助治疗效果不佳,且痔疮疼痛严重影响生活质量的患者,医生会评估是否需要手术治疗。但手术有一定适应证和风险,需综合患者的病情、身体状况等多方面因素由医生进行专业判断,如存在严重的嵌顿痔、大出血等情况可能需手术干预,但手术前需充分了解手术相关风险及预后等情况。

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