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有龋齿并出现牙痛该如何处理

2025年10月21日 15:31:19
病情描述:

有龋齿并出现牙痛该如何处理

医生回答(1)
  • 叶剑涛
    叶剑涛主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    出现龋齿牙痛可先温水轻柔漱口、冷敷暂时缓解后尽快就医,牙科检查会据龋坏程度行充填、安抚或根管治疗,儿童需家长监督口腔卫生及时就医,孕妇就医要告知孕期情况,有基础病史需控血糖等基础病后治疗,日常要坚持正确刷牙、饭后漱口或用牙线、定期口腔检查来预防龋齿引发牙痛等问题。

    一、应急缓解疼痛措施

    若出现龋齿牙痛,可先采用温水轻柔漱口,清除口腔内食物残渣等,暂时缓解部分不适;也可适当冷敷疼痛侧脸颊外部,通过低温刺激暂时减轻疼痛,但此为临时缓解,需尽快就医。

    二、及时就医检查与处理

    (一)牙科检查评估

    患者应尽快前往口腔科就诊,医生会通过口腔检查、X线等方式明确龋齿的龋坏程度、累及范围等情况。若龋坏较浅,仅累及牙釉质,医生可直接进行充填治疗,使用合适材料填充龋洞恢复牙齿外形与功能;若龋坏已达牙本质中层或深层,可能需先进行安抚治疗,观察牙髓状态后再行后续填充;若龋坏严重已累及牙髓,引发牙髓炎甚至根尖周炎,则可能需要进行根管治疗,去除感染牙髓后填充根管并修复牙齿。

    三、不同人群注意要点

    (一)儿童患者

    家长需监督儿童保持良好口腔卫生,帮助儿童正确刷牙,减少含糖食物摄入,如糖果、碳酸饮料等。儿童出现龋齿牙痛时,家长应及时带其就医,避免延误导致龋坏进一步加重,影响恒牙发育等。同时,儿童龋齿治疗时需考虑其配合度等因素,医生会采用相对温和的方式处理。

    (二)孕妇患者

    孕妇出现龋齿牙痛时,就医需告知医生孕期情况,医生会在保障孕妇安全及胎儿健康的前提下选择合适的治疗时机与方法,尽量避免在孕早期和孕晚期进行创伤较大的牙科治疗,可先通过保守方式缓解疼痛后,在适宜孕周进行针对性处理。

    (三)有基础病史患者

    若患者伴有糖尿病等基础病史,需先将血糖控制在相对稳定的范围内再进行牙科治疗,因为高血糖环境易增加感染风险,不利于伤口愈合,医生会根据患者基础病史情况制定个性化的治疗方案。

    四、日常预防与保健

    平时要坚持每天早晚正确刷牙,使用含氟牙膏,每次刷牙时间不少于3分钟;饭后及时漱口或使用牙线清洁牙缝,清除食物残渣;定期进行口腔检查,一般建议每6-12个月进行一次口腔健康检查,以便早期发现龋齿等口腔问题并及时处理,从根源上预防龋齿引发牙痛等问题。

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