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唐筛是检查什么的

2025年10月21日 17:11:57
病情描述:

唐筛是检查什么的

医生回答(1)
  • 许文静
    许文静副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    唐筛是通过抽取孕妇血清等结合多项因素判断胎儿患唐氏综合征风险程度的产前筛查方法,涉及甲胎蛋白等指标,适用孕15-20周+6天孕妇,高龄等特殊人群有相应注意事项,唐筛是筛查非确诊,结果异常需进一步确诊。

    一、筛查的具体指标及意义

    1.甲胎蛋白(AFP):正常妊娠时,AFP由胎儿肝脏和卵黄囊合成,孕妇血清AFP水平会随孕周增加而有一定变化。如果AFP值低于正常范围,可能提示胎儿有唐氏综合征的风险;若AFP值高于正常范围,也可能与胎儿神经管缺陷等其他问题相关。

    2.人绒毛膜促性腺激素(hCG):hCG由胎盘的滋养层细胞分泌,血清hCG水平异常升高时,胎儿患唐氏综合征的风险可能增加。

    3.游离雌三醇(uE3):uE3是胎盘分泌的主要雌激素,孕妇血清uE3水平降低时,胎儿患唐氏综合征的可能性增大。

    二、适用人群及时间

    1.适用人群:一般建议所有孕周在15-20周+6天的孕妇都进行唐筛筛查,尤其是年龄大于35岁的高龄孕妇、有唐氏综合征家族史的孕妇、曾生育过唐氏综合征患儿的孕妇等高危人群更应重视唐筛。

    2.检查时间:早期唐筛通常在孕11-13周+6天进行,结合超声NT(胎儿颈项透明层厚度)检查;中期唐筛就是上述所说的孕15-20周+6天进行的血清学检查。

    三、特殊人群的注意事项

    1.高龄孕妇:高龄孕妇本身胎儿患唐氏综合征的风险相对较高,唐筛只是初步筛查,若唐筛结果提示高危,还需要进一步进行羊水穿刺或无创DNA检测来明确诊断。因为随着孕妇年龄的增加,卵子质量下降,染色体异常的概率升高,所以高龄孕妇更要重视后续的确诊检查。

    2.有特殊病史孕妇:如有过不良孕产史(曾生育过染色体异常患儿等)的孕妇,在进行唐筛时要详细告知医生病史,以便医生综合评估胎儿风险,可能需要在唐筛基础上增加其他更精准的检查项目。

    3.生活方式影响:孕妇的生活方式一般对唐筛结果本身影响不大,但为了胎儿健康,无论唐筛结果如何,都应保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、避免接触有害物质等,以保障胎儿正常的生长发育。

    唐筛是产前筛查胎儿唐氏综合征的重要手段,但它只是一种筛查方法,不是确诊依据,若唐筛结果异常,需进一步进行确诊检查来明确胎儿是否真的患有唐氏综合征。

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