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为什么会得颌下腺炎

2025年10月21日 09:18:27
病情描述:

为什么会得颌下腺炎

医生回答(1)
  • 艾虹
    艾虹主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    颌下腺炎的病因包括导管阻塞(结石因素、异物阻塞)、感染因素(逆行感染、血源性感染)及其他因素(唾液成分改变、局部损伤),其中导管阻塞可致唾液潴留引发感染,感染因素中逆行感染常见,其他因素也会增加发病风险,各年龄段人群因不同病因可能患病。

    结石因素:颌下腺导管较为细长,且自下向上走行,唾液在其中流动缓慢,容易导致异物、结石等阻塞导管。例如,颌下腺导管内的钙化结石会引起导管部分或完全阻塞,使得唾液排出受阻,唾液中的黏液、细菌等容易在腺体内潴留,进而引发炎症。这种情况在各年龄段均可发生,尤其是成年人,可能与饮食习惯、代谢等因素导致结石形成有关。

    异物阻塞:进食时偶尔可能有小的异物进入颌下腺导管,如小的食物残渣等,也会引起导管阻塞,从而诱发颌下腺炎。儿童如果有将小物件放入口中的情况,也可能导致异物阻塞导管引发炎症。

    感染因素

    逆行感染:由于导管阻塞,唾液排出不畅,口腔内的细菌容易逆行侵入颌下腺,引发感染。常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、链球菌等。例如,当机体抵抗力下降时,口腔内的细菌更易趁导管阻塞、唾液潴留的机会侵入腺体,导致炎症发生。这种感染在各年龄层都可能因导管阻塞的基础而发生,尤其本身口腔卫生状况不佳的人群更易出现。

    血源性感染:虽然相对少见,但细菌也可通过血液循环到达颌下腺引起感染。比如身体其他部位有严重感染病灶,细菌经血流传播至颌下腺,引发炎症。这种情况在全身感染严重、免疫力极度低下的人群中可能发生,如患有败血症等重症感染的患者。

    其他因素

    唾液成分改变:一些全身性疾病可能导致唾液成分改变,影响颌下腺的正常分泌和排泄功能,增加颌下腺炎的发生风险。例如,糖尿病患者由于血糖控制不佳,唾液中的糖含量升高,有利于细菌生长繁殖,从而容易引发颌下腺炎。糖尿病患者年龄跨度较大,从儿童到老年人都可能患病,当合并唾液成分改变时,更易出现颌下腺炎。

    局部损伤:颌下腺区域受到外伤等局部损伤时,也可能导致颌下腺炎的发生。如口腔颌面部的外伤,可能损伤颌下腺导管或腺体本身,使局部防御功能下降,容易继发感染引发炎症。这种情况在有颌面部外伤史的人群中可能出现,不同年龄因外伤原因不同而有差异,儿童可能因意外外伤,成年人可能因交通事故等外伤导致。

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