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什么是常规胎心监测

2025年10月21日 13:06:52
病情描述:

什么是常规胎心监测

医生回答(1)
  • 刘国莉
    刘国莉主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    常规胎心监测是通过特定医疗设备记录胎儿心率及宫缩情况以评估胎儿宫内安危的检查方法,包括间断性的胎心听诊和能连续动态反映胎儿宫内状况的电子胎心监护(含无应激试验、宫缩应激试验),目的是及时发现胎儿宫内缺氧等异常为临床处理提供依据,适用常规产检孕妇(32周后可开始每周1次电子胎心监护,36周后可每周2次)和高危妊娠孕妇(需增加监测频率和强度),高危妊娠孕妇需严格遵医嘱增加监测频次,高龄孕妇监测需更严谨确保数据准确,正常产检孕妇监测时要注意保持舒适体位按时进行。

    一、定义

    常规胎心监测是通过特定医疗设备持续或间断记录胎儿心率(FHR)及子宫收缩情况,以评估胎儿在宫内安危状态的检查方法。

    二、监测方法

    (一)胎心听诊

    医护人员使用听诊器定时听取胎儿心率,一般在孕期常规产检时进行,可初步了解胎儿心率基本情况,但为间断性监测,无法持续动态观察。

    (二)电子胎心监护(ECG)

    将胎心监护仪探头放置于孕妇腹部,持续记录胎心率及宫缩压力变化,能更连续、动态反映胎儿宫内状况。常见类型包括无应激试验(NST):通过观察胎儿胎动时胎心率的变化判断胎儿宫内储备能力;宫缩应激试验(CST):通过诱发宫缩观察胎心率反应,评估胎儿胎盘功能。

    三、监测目的

    及时发现胎儿宫内缺氧、窘迫等异常情况,为临床处理提供依据,保障胎儿健康。

    四、适用情况

    (一)常规产检孕妇

    按孕期孕周规律进行,一般妊娠32周后可开始每周1次电子胎心监护,妊娠36周后可每周2次,用于筛查胎儿宫内状况。

    (二)高危妊娠孕妇

    如妊娠高血压、糖尿病、胎膜早破、过期妊娠、胎儿生长受限等孕妇,因胎儿发生异常风险较高,需增加监测频率和强度,密切关注胎儿心率及宫缩变化。

    五、特殊人群注意事项

    (一)高危妊娠孕妇

    需严格遵医嘱增加监测频次,密切配合医护人员,因该类孕妇胎儿宫内风险相对更高,通过频繁监测能更早发现异常并干预。

    (二)高龄孕妇

    由于卵子质量等因素,胎儿发生染色体异常及宫内窘迫等风险相对增加,监测时需更严谨,确保监测数据准确以全面评估胎儿状况。

    (三)正常产检孕妇

    监测时应注意保持舒适体位,避免因体位不当影响监测结果准确性,按规定孕周按时进行监测即可,通过常规监测保障胎儿健康发育。

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