外阴炎症有哪些问
外阴炎症有哪些
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外阴炎包括非特异性、假丝酵母菌性、滴虫性、婴幼儿及老年性外阴炎。非特异性由物理化学因素刺激致外阴瘙痒等;假丝酵母菌性因假丝酵母菌引发,有瘙痒灼痛等;滴虫性由阴道毛滴虫经性交或间接传播,有分泌物增多等;婴幼儿因外阴发育等致易感染,有哭闹等表现;老年性因雌激素水平低致局部抵抗力降,有瘙痒灼热等。
表现:外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、烧灼感,活动、性交、排尿、排便时加重,检查可见外阴充血、肿胀、糜烂,常有抓痕,严重者形成溃疡或湿疹。
假丝酵母菌性外阴炎
成因:由假丝酵母菌引起,常见诱因有妊娠、糖尿病、大量应用广谱抗生素或免疫抑制剂等,假丝酵母菌为条件致病菌,当阴道内环境改变时易大量繁殖引发炎症。
表现:主要症状为外阴瘙痒、灼痛,严重时坐立不安,异常痛苦,还可伴有尿频、尿痛及性交痛,部分患者阴道分泌物增多,分泌物特征为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。
滴虫性外阴炎
成因:由阴道毛滴虫引起,经性交直接传播,也可经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等间接传播,滴虫适宜在温度25-40℃、pH5.2-6.6的潮湿环境中生长,月经前后阴道pH改变,隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫得以繁殖,引起炎症发作。
表现:阴道分泌物增多及外阴瘙痒,可伴有灼热、疼痛、性交痛等,分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味,若合并尿道感染,可有尿频、尿痛,有时可见血尿。
婴幼儿外阴炎
成因:婴幼儿外阴发育尚未完善,不能遮盖尿道口及阴道前庭,易受污染;雌激素水平低,阴道上皮薄,糖原少,pH值偏高,乳酸杆菌少,局部抵抗力低,易受感染,此外,婴幼儿卫生习惯不良,如不勤换尿布等也是常见诱因。
表现:患儿哭闹不安,用手抓外阴,检查可见外阴、阴蒂、尿道口、阴道口黏膜充血、水肿,有脓性分泌物自阴道口流出。
老年性外阴炎
成因:绝经后妇女卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH值上升,局部抵抗力降低,其他致病菌过度繁殖或容易入侵引起炎症。
表现:外阴瘙痒、灼热感,阴道分泌物增多,呈淡黄色,严重者可有血样脓性白带,检查见外阴有抓痕,黏膜充血,有时见浅表溃疡,溃疡面可与对侧粘连,严重时可造成阴道狭窄甚至闭锁,炎症分泌物引流不畅可形成阴道或宫腔积脓。
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