泌尿系感染怎么治疗问

泌尿系感染治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗是多饮水和注意个人卫生；药物治疗有经验性抗生素选用和根据药敏调整；特殊人群中儿童要谨慎选药并观察反应，妊娠期女性选对胎儿影响小的药且定期产检，老年患者要兼顾基础病、注意药物相互作用和监测肝肾功能。

一、一般治疗

多饮水：增加尿量，通过尿液的冲刷作用，有助于清除尿道内的细菌等病原体，降低细菌在尿道的停留时间，一般每天建议饮水量在1500-2000ml左右，这对各年龄段泌尿系感染患者都适用，尤其对于儿童，家长应鼓励其多饮水，但要注意避免一次大量饮水导致水中毒。

注意个人卫生：女性要注意会阴部清洁，勤换内裤，保持会阴部干燥；男性也应保持外生殖器清洁，性生活前后要注意清洗，这对于预防和辅助治疗泌尿系感染都很重要，不同年龄和性别的人群都需要遵循此原则，例如老年女性泌尿系感染患者更要加强会阴部清洁护理，防止感染加重。

二、药物治疗

抗生素治疗

经验性抗生素选用：对于非复杂性下尿路感染，常用药物有呋喃妥因等。对于复杂性尿路感染或病情较重者，可能会选用喹诺酮类药物如左氧氟沙星，但要注意喹诺酮类药物禁用于18岁以下未成年人，因为可能影响软骨发育；对于妊娠期女性泌尿系感染，需选用对胎儿影响小的抗生素，如头孢菌素类等。

根据药敏结果调整：留取尿培养等标本后，根据病原体培养及药敏试验结果选择敏感抗生素，这样能更精准地杀灭病原体，提高治疗效果，不同年龄、性别患者若能进行药敏检测则应以此为依据调整用药。

三、特殊人群泌尿系感染治疗注意事项

儿童：儿童泌尿系感染需格外谨慎用药，优先选择对儿童影响小的药物，如头孢类抗生素。同时要关注儿童的症状表现，如发热、尿频、尿急等，及时就医，根据病情进行治疗，家长要密切观察儿童用药后的反应，如出现皮疹等过敏表现应立即停药并就医。

妊娠期女性：妊娠期女性泌尿系感染治疗时要充分考虑胎儿安全，选用对胎儿无明显不良影响的药物，治疗过程中要定期产检，监测胎儿情况，同时注意休息，加强营养，提高自身抵抗力。

老年患者：老年患者常合并其他基础疾病，如糖尿病、高血压等，治疗泌尿系感染时要兼顾基础疾病的控制。用药时要注意药物相互作用，密切监测肝肾功能，因为老年患者肝肾功能减退可能影响药物代谢。