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早晨第二次尿算晨尿吗

2025年10月21日 19:19:06
病情描述:

早晨第二次尿算晨尿吗

医生回答(1)
  • 刘小彭
    刘小彭主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    早晨第二次尿不算晨尿,晨尿是清晨起床后未进食和运动前第一次排出的尿,成分浓缩对检测疾病价值高,第二次尿因受进食饮水等影响成分变化会影响检测准确性,儿童、糖尿病患者、泌尿系统疾病患者等特殊人群留取晨尿更有意义。

    一、晨尿的特点及意义

    成分特点:晨尿中各种有形成分(如细胞、管型等)和溶质的浓度较高,能更准确地反映人体的代谢状况和泌尿系统的情况。例如通过检测晨尿中的葡萄糖、蛋白质、红细胞、白细胞等指标,可以辅助诊断糖尿病、肾炎、泌尿系统感染等疾病。

    采集要求:一般要求患者在清晨起床后,尽快留取第一次排出的尿液,并且要注意留取中段尿,以避免污染。

    二、第二次尿的变化及影响

    成分变化:经过一夜睡眠后,人体会有一些生理活动,如夜间可能会有不显性失水等情况,而起床后进食、饮水等会使第二次尿的成分发生改变,比如尿液中的葡萄糖浓度可能因进食而升高,蛋白质等有形成分的浓度相对晨尿会降低,从而影响检测结果的准确性。

    对检测的影响:如果用第二次尿进行检测,可能会导致一些疾病的漏诊或误诊。比如在检测糖尿病时,晨尿中的葡萄糖浓度能更真实地反映血糖控制情况,而第二次尿可能因为进食等因素使结果不能准确反映血糖水平;在泌尿系统感染的检测中,晨尿中的细菌等有形成分浓度高,更容易检测到阳性结果,第二次尿则相对不敏感。

    三、特殊人群需注意

    儿童:儿童留取尿液进行检测时,更应注意留取晨尿。因为儿童的新陈代谢特点与成人有差异,晨尿对于儿童泌尿系统疾病等的诊断价值更大。例如儿童患肾炎时,晨尿中的异常成分更易被检测到,而如果留取第二次尿可能会影响对病情的准确判断。在留取儿童晨尿时,要注意操作的轻柔,避免儿童紧张等情况影响尿液留取。

    糖尿病患者:糖尿病患者监测尿糖等指标时,晨尿的检测结果更有意义。患者应按照要求留取晨尿进行检测,以更好地了解自身血糖控制情况。如果留取第二次尿,可能会因为饮食等因素干扰尿糖检测结果,不利于患者对病情的监控和治疗方案的调整。

    泌尿系统疾病患者:无论是患有肾炎、膀胱炎还是其他泌尿系统疾病的患者,晨尿的检测对于病情的诊断、治疗效果的评估等都很重要。在留取尿液时,特殊人群如老年人等,要注意自身的身体状况,平稳地留取晨尿,确保检测结果的准确性,从而为疾病的诊断和治疗提供可靠依据。

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