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痔疮手术容易复发吗

2025年10月21日 20:26:52
病情描述:

痔疮手术容易复发吗

医生回答(1)
  • 黄鸿翔
    黄鸿翔副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    痔疮手术存在复发可能,复发与手术方式选择、术后生活方式及基础疾病等因素相关,传统外剥内扎术和PPH术若操作不规范或术后不注意生活方式调整都会复发,术后可通过调整饮食、养成良好排便习惯、适当运动及管理基础疾病等来降低复发几率,需重视术后各项注意事项以减少复发风险。

    不同手术方式与复发的关系

    传统外剥内扎术:如果手术中对痔核的处理不彻底,残留了部分痔组织,那么复发几率相对会高一些。但如果手术操作规范,完整切除了病变组织,术后恢复良好,复发概率会降低。不过术后患者若不注意生活方式调整,复发风险依然存在。

    吻合器痔上黏膜环切术(PPH):该手术主要是针对直肠黏膜脱垂引起的痔疮,若手术适应证把握准确,操作得当,相对传统手术复发率可能有所不同。但如果术后患者没有改变不良生活习惯,也可能出现复发,不过总体来说,规范操作下复发概率相对传统术式有一定差异,但也不能完全避免复发。

    术后预防复发的措施

    生活方式调整

    饮食方面:术后应多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜(芹菜、菠菜等)、水果(苹果、香蕉等),保持大便通畅,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,减少对肛门局部的刺激,降低复发风险。不同年龄阶段人群饮食调整重点略有不同,年轻人可能更要注意避免过度摄入辛辣食物,而老年人则要关注膳食纤维的合理摄入以维持正常肠道功能。

    排便习惯:养成良好的排便习惯,定时排便,避免长时间排便,排便时不要久蹲久坐,一般建议排便时间控制在5分钟以内。对于儿童,要培养正确的排便意识,避免因排便不规律引发痔疮问题;对于老年人,要特别注意防止便秘,可通过适当运动等方式来调节排便。

    运动锻炼:适当进行体育锻炼,如散步、慢跑、提肛运动等。提肛运动可以增强肛门括约肌的功能,每天可进行多次,每次3-5分钟。不同年龄段运动方式和强度有所不同,儿童可选择趣味性的运动,老年人运动要注意适度,避免过度劳累。

    基础疾病管理:对于有基础疾病如门静脉高压症的患者,要积极治疗基础疾病,控制病情发展,从而降低痔疮复发的可能性。要定期复查,监测基础疾病和肛门局部情况。

    总之,痔疮手术有复发的可能,但通过规范手术、术后合理的生活方式调整以及基础疾病的管理等,可以有效降低复发几率。患者应重视术后的各项注意事项,以提高手术效果,减少复发风险。

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