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混合痔手术后遗症有哪些

2025年10月21日 15:57:46
病情描述:

混合痔手术后遗症有哪些

医生回答(1)
  • 郑丽华
    郑丽华副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    痔疮手术后可能出现疼痛、出血、肛门狭窄、肛门失禁、感染、尿潴留等问题,不同人群因自身特点在各问题的原因和表现上有差异,疼痛是手术创面恢复中神经末梢受刺激等引起不同程度刺痛等影响生活;出血因血管结扎等问题表现为便时滴血等;肛门狭窄因切除组织多或瘢痕挛缩致排便困难;肛门失禁因损伤括约肌致无法控制排气排便;感染因护理不当局部红肿等;尿潴留因手术刺激等致下腹部胀痛等。

    表现:可为不同程度的刺痛、胀痛等,影响患者的休息和日常生活。

    出血

    原因:手术部位血管结扎不牢固或创面小血管破裂等可导致出血。对于儿童,由于其凝血机制与成人有差异,术后出血风险可能相对不同;老年患者可能因血管弹性差等因素影响出血的控制;有血液系统病史的患者,自身凝血功能异常,更易出现术后出血情况。

    表现:可表现为便时滴血、便后手纸上带血,严重时可能出现大量出血,表现为血便呈喷射状等。

    肛门狭窄

    原因:手术时切除组织过多或术后创面瘢痕挛缩等可引起肛门狭窄。儿童肛门相对较娇嫩,术后更需关注是否出现肛门狭窄情况;老年患者组织修复能力弱,瘢痕挛缩可能性相对较高;有肛门局部病史复发等情况的患者,发生肛门狭窄的风险也会增加。

    表现:患者可出现排便困难,粪便变细等,严重影响正常排便功能。

    肛门失禁

    原因:手术过程中损伤了肛门括约肌等结构可导致肛门失禁。儿童肛门括约肌发育尚不完善,术后更易因手术影响出现肛门失禁;老年患者括约肌功能本身有衰退,手术损伤后更难恢复;有神经系统病史影响括约肌功能的患者,术后肛门失禁风险更高。

    表现:患者可能无法控制排气、排便,出现粪便不自主流出等情况。

    感染

    原因:术后创面护理不当,如粪便污染等可引起感染。儿童自身免疫力相对较低,术后感染风险相对较高;老年患者身体抵抗力差,感染后恢复更慢;有基础感染性病史的患者,术后感染可能更难控制。

    表现:局部可出现红肿、发热、疼痛加剧等表现,严重时可能出现全身发热等感染中毒症状。

    尿潴留

    原因:手术刺激、疼痛等因素可引起尿潴留。儿童可能因术后环境改变等因素导致紧张而出现尿潴留;老年患者可能本身存在前列腺增生等基础问题,再加上手术刺激更易发生尿潴留;有泌尿系统病史的患者,尿潴留风险相对增加。

    表现:患者表现为下腹部胀痛,膀胱区膨隆,有尿意但无法正常排出尿液。

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