脱肛了怎么去治疗比较好问
脱肛了怎么去治疗比较好
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脱肛的治疗包括非手术治疗和手术治疗,非手术治疗有一般治疗和注射治疗,一般治疗需积极治疗腹压增加疾病、合理饮食等,注射治疗适用于Ⅰ、Ⅱ度脱肛;手术治疗有直肠悬吊固定术(适用于Ⅱ、Ⅲ度脱肛)和肛门环缩术(适用于年老体弱或不能耐受较大手术者),儿童脱肛多非手术治疗且随发育可自愈,老年脱肛患者治疗需综合考虑全身状况,谨慎手术并加强术后护理。
一、非手术治疗
(一)一般治疗
对于轻度脱肛,尤其适用于儿童及体质较弱者。要积极治疗可能引起腹压增加的疾病,如慢性咳嗽、便秘等。日常生活中注意合理饮食,增加膳食纤维摄入,保持大便通畅,避免长时间蹲厕等增加腹压的行为。比如多吃蔬菜(如芹菜、菠菜等)、水果(如香蕉、苹果等),养成良好的排便习惯,定时排便,每次排便时间不宜过长。
(二)注射治疗
1.原理:将硬化剂注射到直肠黏膜下或直肠周围,使黏膜与肌层、直肠与周围组织产生粘连固定。
2.适用情况:适用于Ⅰ、Ⅱ度脱肛,但对重度脱肛效果不佳。该方法相对创伤小,对于身体状况较差不能耐受手术的患者可能是一种选择。
二、手术治疗
(一)直肠悬吊固定术
1.原理:通过手术将直肠向上悬吊并固定,加强直肠周围组织的支持。
2.适用情况:适用于Ⅱ、Ⅲ度脱肛,尤其是保守治疗无效或病情较重的患者。对于成人重度脱肛有较好的疗效,但手术有一定风险,如出血、感染、损伤周围组织等。
(二)肛门环缩术
1.原理:利用手术将硅胶环或橡皮圈植入肛门周围皮下,使肛门缩小,以制止直肠脱垂。
2.适用情况:适用于年老体弱或不能耐受较大手术的患者,但复发率相对较高。
特殊人群注意事项
(一)儿童脱肛
儿童脱肛多为直肠黏膜脱垂,一般随着生长发育可自行痊愈。治疗上以非手术治疗为主,如养成良好排便习惯,避免长时间蹲便,积极治疗腹泻、便秘等疾病。若需手术,要充分评估儿童身体状况,选择对儿童创伤小、恢复快的手术方式,且术后要密切观察儿童恢复情况,加强护理,保证营养摄入,促进身体恢复。
(二)老年脱肛患者
老年人体质较弱,常伴有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。在治疗时要综合考虑其全身状况。非手术治疗是基础,如调整饮食、治疗基础疾病等。手术治疗需谨慎评估手术风险,术后要加强护理,预防并发症,如肺部感染、切口感染等,密切监测基础疾病的变化。
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